腫瘤是一種複雜的疾病,它包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤通常生長緩慢,不會侵犯周圍組織或轉移,通過手術切除後一般不會對生命造成威脅。惡性腫瘤(癌症)則具有侵襲性和轉移性,可能導致嚴重的健康問題甚至死亡。然而,隨著醫學技術的不斷進步,許多癌症患者的生存期已經顯著延長。
根據癌症中心發佈的資料,惡性腫瘤的5年相對生存率已經從十年前的30.9%提升至2023年底的43.7%。這表明,雖然腫瘤仍然是一個嚴重的公共衛生問題,但並非所有腫瘤患者都會死亡。早期發現、早期治療以及規範化的診療手段,能夠顯著提高患者的生存率和生活品質。
得腫瘤就會死嗎?不同類型腫瘤的預後差異
腫瘤的預後(即疾病發展和康復情況)受多種因素影響,包括腫瘤類型、分期、患者年齡及基礎健康狀況、治療方案等。
(一)良性腫瘤:多數可治癒,風險較低
良性腫瘤通常生長局限,手術切除後復發率低,對身體功能和壽命影響較小。例如,腸道息肉(良性腫瘤)若能在早期通過內鏡切除,患者可完全恢復健康,且無需後續化療或放療。但需注意,部分良性腫瘤若生長在重要器官(如腦部、心臟),或因體積過大壓迫周圍組織,也可能引發嚴重併發症,仍需及時幹預。
(二)惡性腫瘤:早期發現可顯著提升生存率
惡性腫瘤的預後與分期密切相關。以常見的肺癌為例:
早期(Ⅰ期):腫瘤局限於肺部,未擴散至淋巴結或遠處器官,通過手術切除聯合輔助治療,5年生存率可達80%-90%,即80%-90%的患者在確診後生存超過5年,且無復發跡象。
晚期(Ⅳ期):癌細胞已轉移至其他器官(如腦、骨、肝臟),治療難度大幅增加,5年生存率降至10%以下。但近年來,隨著靶向治療、免疫治療等新型療法的突破,部分晚期癌症患者的生存期顯著延長。例如,晚期黑色素瘤患者使用免疫檢查點抑制劑後,中位生存期從不足1年延長至3-5年。
此外,不同類型的惡性腫瘤預後差異巨大:
治癒率較高的癌症:甲狀腺癌(尤其是乳頭狀癌)、早期乳腺癌、前列腺癌、結直腸癌等,通過規範化治療,治癒率可達70%-90%。
預後較差的癌症:胰腺癌、肝癌、膽囊癌等,由於早期症狀隱匿,發現時多為中晚期,且缺乏有效治療手段,5年生存率常低於20%。
(三)影響預後的關鍵因素
1. 腫瘤分期:早期發現、早期 治療是提高生存率的核心。例如,早期胃癌通過內鏡黏膜下剝離術(ESD)可實現根治,而晚期胃癌即使接受手術、化療,預後仍較差。
2. 病理類型:腫瘤細胞的分化程度(即與正常細胞的相似度)決定其惡性程度。分化程度高的腫瘤生長緩慢、預後較好;未分化或低分化腫瘤則侵襲性強、易轉移。
3. 治療方案:精准的個體化治療至關重要。例如,攜帶EGFR基因突變的肺癌患者使用靶向藥物(如吉非替尼),療效顯著優於傳統化療;HER2陽性乳腺癌患者聯合曲妥珠單抗治療,可降低復發風險。
4. 患者自身狀況:年齡、基礎疾病(如糖尿病、心臟病)、心理狀態等均影響治療耐受性和康復效果。年輕、身體狀況良好的患者往往能承受更積極的治療方案。
腫瘤患者需要注意的事項
1. 飲食管理
腫瘤患者的飲食應以清淡、易消化、營養均衡為原則。避免高脂肪、高碘、辛辣刺激性食物,減少煙酒攝入。
不同類型的腫瘤患者,飲食上也有不同的注意事項。例如,胃癌患者應避免過於堅硬和粗纖維的食物;肝癌患者應以高蛋白、高維生素、高熱量為主。
2. 心理調適
腫瘤患者常常面臨巨大的心理壓力,焦慮、抑鬱等情緒會影響治療效果和生活品質。患者應學會自我調節情緒,必要時尋求心理醫生的幫助。
3. 定期複查
即使經過治療後病情得到緩解,腫瘤患者仍需定期複查,以便及時發現復發或轉移的跡象。定期複查包括影像學檢查、血液檢查等。
虎王中藥片
英国威馬
4. 生活方式調整
保持規律的作息,避免過度勞累。適當進行體育鍛煉,增強體質,但需避免劇烈運動。
戒煙限酒,避免接觸有害物質,如二手煙、化學致癌物等。
5. 積極配合治療
患者應與醫生充分溝通,瞭解病情和治療方案,積極配合治療。不要盲目相信偏方或未經證實的治療方法。
對於個人而言,降低腫瘤風險的關鍵在於主動幹預可改變因素,這與地域無關:
建立健康生活方式:均衡飲食(減少紅肉、加工肉,增加蔬果)、每天30分鐘以上運動、保持正常體重、避免熬夜,可降低70%以上的結直腸癌、乳腺癌等發病風險。
遠離致癌因素:戒煙(預防肺癌、食管癌等)、限制酒精(降低肝癌、胃癌風險)、減少紫外線暴露(預防皮膚癌)、避免長期接觸化學毒物(如裝修甲醛、工業粉塵)。
定期癌症篩查:根據年齡和風險因素,定期進行胃鏡(胃癌高危人群)、腸鏡(50歲以上)、乳腺鉬靶(女性40歲以上)等篩查,早期腫瘤的治癒率可達90%以上。
關注家族病史:若直系親屬患有腫瘤,應提前諮詢醫生,制定個性化篩查方案