分類: 疾病預防

鑒於中藥的服用方式、藥性，很多人對這種古老方式持懷疑態度。雖然對於中醫的爭議頗多，但經過上千年的發展以及傳承，並不是幾句話能夠否定的。儘管西藥被普遍接受，大量使用，而西藥在很多疾病的應用上也無能為力。因此，我們還是要重視中藥，瞭解一些中藥常識，掌握一些中藥的使用方法。

「庸醫！你開的方子根本就不起作用！」華子在門外叫罵著，手裡還拿著一方「千古留名老庸醫」的錦旗。

圍觀的路人說出了真相：「這個男的前段時間說自己總是失眠，來診所開了幾個療程的葯，不知怎麼醫生口中百試百靈的藥方在他身上卻突然不應驗了。」

此刻大夫才緩緩地推開門，拉著他進了診所。一旁的路人還想去窺個究竟，卻被大夫趕走了：「別看了，沒什麼好看的。」

「你說說看究竟怎麼回事？」華子頗有些得理不饒人的氣勢。

「你有嚴格按照我說的時間吃藥嗎？」

華子愣了下，一時間好像被戳中了軟肋：「這服藥時間還有那麼多講究嗎？不是只要服下去就會起療效？」

原來，本應該在睡前服下，用來治療失眠症的安神葯，卻被他囫圇吞棗一樣完全不分時間段的服用了，這才導致了今天這樣的鬧劇。

中醫——因天時而調血氣

一、按臟腑氣血時辰

《內經》記載，一天有12時辰，人體有12經脈，中藥服用要按12經脈的走向先後次序，氣血流注與時辰有「肺寅大卯胃辰宮，脾己心午小未中，中膀酉腎心包戌，三焦子膽醜肝通」的流注，周而復始，如環無端。

二、按晝夜陰陽消長

中醫認為「人身之陰陽，亦與一日四時之氣同，故子後則氣升，午後則氣降，子後則陽盛，午後則陽衰矣」強調四時之氣不同，人體會隨之而發生變化，當身體的陰陽受到邪氣的影響，就會發生疾病，因此可根據晝夜陰陽節律辨證，選擇一個時間服藥。

三、按人體的不同生理特點

人體處在不同時期，生理特點會隨之而改變，在不同病例情況下，需要根據人體的不同時期進行給葯治療，幼兒為純陽之體，在治療上不宜太過瀉火，要保護陽氣。婦女在不同時期有不同的生理特點，應遵循「少年治腎，中年治肝，晚年治脾」。

中藥服用時間有講究

•根據時辰劃分

清晨

在早上起床還是空腹狀態的時候，適合服用有滋補作用的中藥，特別是補腎陽的葯，有利於補藥的吸收，其他如利濕葯、催吐葯，也適合清晨空腹服用。

午前

在上午的時候，適合服用益氣昇陽和發汗解表透邪的藥物，「午前為陽之分，當發汗」，午前服用益氣昇陽的藥物，「使人陽氣易達故也」。

午後

許多醫家認為瀉下藥不宜在上午服用。瀉下藥「為陰之分時下之」，一般在下午和入夜的時候服用最佳。

睡前

在睡前的15到30分鐘，是適合服用鎮靜安眠藥和滋養陰血葯的時候，這個時候是臟腑功能最低，服用滋陰進補藥可使效力倍增。

隔夜

隔夜的方式適合服用驅蟲葯，一般是在睡前服用1次，第二天清晨醒來空腹再服用1次，有助於將蟲殺死排出體外。

•根據進食時間劃分

飯前

病位在下的疾病，如胃腸疾病、腰以下疾病等，適合在飯前服用藥物，一般是在進食前的30到60分鐘，這個時候往往是空腹的狀態，葯能直接和消化道粘膜接觸，能相對較快的通過胃入腸，更多的被吸收發揮作用，如果在飯後服藥，可能會被胃內的食物影響藥效。

飯後

病位在上的疾病，如心肺胸膈等，適合飯後服用藥物，一般為飯後的15到30分鐘，能使藥性上行，健胃藥、對胃腸道有刺激或者是毒性比較大的藥物，一般也應在飯後服用，以減少對胃腸道粘膜的刺激損害。

煎煮中藥，也有講究

一、假沸的葯應該多熬一會

很多人認為中藥在煮的時候沸騰一段時間，就算是葯熬好了，但有些藥物的葯湯會出現假沸，如沙參、田七、甘草、桔梗等，在葯湯還未達到100攝氏度就會出現沸騰的情況，如果這時候就把葯離火，葯中的有效成分還沒有充分的析出，葯的效果就會收到影響。

二、服中藥時不要隨意加糖

有些中藥會和糖發生反應，從而影響葯的療效，像苦味健胃藥，不易消化的藥物，都不適合加糖，此外，如果藥液和糖的藥性是一致的話，可以適當加糖，如涼性葯可加一些冰糖或白糖，熱性葯可加一些紅糖。

三、葯汁最好煎300毫升

葯汁的多少也很關鍵，一般一次煎300毫升的藥液為宜，葯汁多了，藥渣中的有效成分就少了，葯汁少了，藥渣中的有效成分難以充分出來，當然300毫升指的是正常藥方，不是特殊大方。

跟西藥相比，中藥的常識要多得多。中醫講究辨證論治，同樣的疾病，不同的個體，不同的時期，用藥都是有差別的。因此，經常使用到中藥的，一定要認識清楚中藥常識，嚴格的按照要求來服用。中醫繁雜，在使用的過程中養成嚴謹的態度，不清楚的建議諮詢專業人士。

 

你瞭解癌痛嗎？

作為一個世界性難題，癌痛每天都在影響無數癌症患者的生活。

這些癌症患者中，癌痛發生率高達51%-62%。百分之七十的晚期癌症患者表示，癌痛是最主要的症狀，剩下百分之三十的患者同樣也面臨難以忍受的劇烈疼痛。

難以緩解的癌痛嚴重影響著患者的生存品質，越來越多的證據顯示：癌痛控制與患者生存期息息相

01 女孩癌症晚期：「全身一碰就痛」

我的癌症已經到了晚期，所以從一開始化療，疼痛就伴隨著我。因為是注射，每滴葯進入身體時，我彷彿能感受到它們在體內的流動：從口腔黏膜開始，到食道，再到腸胃甚至肛門，身體的各個器官和部位都在「破裂」。

這種疼痛帶有撕裂感，也有流水般的延續感，就像一口水進了嘴裡開始，水流到哪裡，疼痛就跟著到哪裡。

頭痛感會更久，像坐了好多天的過山車，眩暈感持續存在。我不敢喝水，不想吃東西，不敢想到吞咽這個過程，因為一粒米也會帶來疼痛，甚至一想到了就會疼。雖然能夠幾天不吃東西，但胃居然又脹脹的感覺，可能是心理在抗拒吧。

還有便秘，這幾乎是所有化療患者會有的癥狀。拉不出來，很痛苦，跟生孩子感覺差不多吧，全身都能憋出汗來，最後一點力氣都沒有，完全虛脫。

因為化療導致白細胞減少，我要打「升白針」，打針之後全身的骨頭都是疼的，坐著、站著、躺著，不管身體接觸哪裡都會疼，全身的骨頭都在疼。

放療也疼，但放療的過程不疼，放療後才會，那種感覺就像皮膚癢不敢撓，就算撓了也不止癢……

02 令患者「生不如死」的癌痛，為什麼會那麼強烈？

癌性疼痛，又名癌痛，是疼痛部位需要修復或調節的資訊傳到神經中樞後引起的感覺。疼痛控制不佳，會引起或加重患者焦慮、抑鬱、乏力、失眠、食慾減退等癥狀；嚴重影響患者日常活動、自理能力、交往能力及整體生活質量，甚至會加速腫瘤的發展。

在醫學上，癌痛分為輕度、中度、重度三級疼痛。

輕度疼痛，可以理解成普通人感受到的疼痛，能夠忍受住，生活和睡眠不會受到太大幹擾；

中度疼痛，這類疼痛普通人就無法感同身受了，是持續性的，患者會疼得不想吃飯，睡不著覺；

重度疼痛，這是一種「生不如死」的感覺，劇烈的疼痛會嚴重幹擾患者的飲食和睡眠，甚至加重病情。

所以，你要問癌痛和普通人的疼痛是一樣的嗎？答案肯定是不一樣的。健康群體的生理疼痛是人體保護性的反應，是人體為了避免外部傷害而形成的防禦機制，比如熱水燙了一下手，你會感到疼立刻把手縮回去。

而癌痛則完全不一樣。癌痛本身是一種疾病，持續性的疼痛在不斷損傷人體的神經系統，疼痛不僅讓患者感到難受，降低生活質量，神經系統長期受到刺激，還會引起系統本身的病變，進一步對患者的身體帶來傷害。

03 專家：打針不是止疼的最好辦法

由於癌症發病的年輕化趨勢，在臨床上，30歲左右的癌痛患者也越來越多。

對於緩解癌痛，「打針並非緩解的最好辦法」。

過去我們的醫療條件不發達，針對癌痛類的藥物很少。如今，針對癌痛類的葯已經有很多，且都有時效，通常醫生會根據疼痛分級，叮囑患者在什麼時段吃藥、服用何種止痛藥，癌痛癥狀能得到減輕和緩解。

臨床上，根據癌痛的分級，採用三階梯止痛治療方案，所使用的藥物也不一樣。

輕度疼痛，常規的布洛芬、撲熱息敏以及阿司匹林就可緩解。

中度疼痛，弱阿片類藥物，比如可待因、曲馬多等可以有效緩解癥狀，也可以聯合使用非甾體類抗炎葯增強止痛效果。

重度疼痛，以嗎啡為代表的強阿片類藥物可以緩解癥狀。

癌痛使他們生不如死，而臨終關懷希望給予他們盡可能好的生活品質，其實，對於患者本人而言，與其飽受癌痛折磨，不如安逸地、開心地走完最後一程。

參考資料：

1.謝曉.癌痛不忍——癌痛到底有多痛[J].《家庭醫生》，2016(8期)：8-10.

2.趙慶英.晚期癌痛的原因分析及護理[J].齊魯護理雜誌，2001(08)：24-25.

3.《癌痛有多痛？沒痛過的人永遠不知道。》.小強.2018-08-26

我們一生有 1/3 的時間花在睡覺上。假如一個人能活到 78 歲，那麼其中有 26 年是用來睡覺的。我們為什麼會需要這麼長的睡眠時間呢？這是因為人體在進行學習和工作活動後，大腦機能的損耗會遠遠超過其恢復速度，表現為疲倦，打呵欠，工作能力下降等。

每次看到某某瘁死的新聞，你都心驚膽戰然後立志「明天起一定不再熬夜」……最終，你的這些「雄心壯志」都停留在了「想」的階段，現實依舊是「到了晚上不想睡」。如果你也中槍了，那麼恭喜你成為生命君今天要拯救的對象。 首先，請自測。

1.白天忙得焦頭爛額，壓根沒時間做自己的事情。

2.公交車上、辦公桌旁、教室課桌前……隨時隨地都能睡著的節奏。

3.晚上回到家，刷微博、逛淘寶、看視頻、打遊戲，根本停不下來。

4.寂靜的夜晚特別適合思考，做任何事情都能達到「靈感爆發」的程度。

5.終於決定去睡覺，可一躺下就下意識地拿出手機，刷起了朋友圈。

6.每天都在上演「今晚一定早點睡」和「這麼早睡會不會太可惜了」。如果你的回答YES多於NO，那麼你很可能已經患上了「晚睡強迫症」。

如果你的回答90%以上都是YES，你基本可以確診了！

六成人晚上捨不得睡

對於很多人來說，熬夜似乎已經成為習以為常的事情了，還有人說，似乎不夠夜深的話就睡不著覺，總之身體都在不由自主地等著一個鐘點，確認已經勞累到不行了，兩點三點不止了，才會戀戀不捨地進入夢鄉。其實這一種夜貓子的心態，也是一種強迫症的體現。

不少網友表示，儘管知道睡眠對自己很重要，每天也都打算早點睡，可一躺下就下意識地拿出手機，完全無法抵禦刷微博、玩遊戲等誘惑。國家二級心理諮詢師王小雷告訴《生命時報》記者，這一現象在學生、白領等群體中最常見。究其原因，主要是心理需要沒能得到滿足。

調查顯示，不少人覺得晚上是一天中最享受的時光。現代人工作節奏快、壓力大，醒著的時間都給了工作、應酬，下了班可能還要在公交車上浪費一兩個小時，個人休閑時間被嚴重壓縮。回家了，可能還要哄孩子、陪太太，只有睡前才有一點私人時間。

這種情況其實屬於大眾流行的「晚睡強迫症」：明明意識到該睡覺了，但就是不想睡，即使是困得睜不開眼睛了還要逼著自己保持清醒。在心理學上類似於「拖延症」。

心理專家指出，患有晚睡強迫症的人性格中容易有拖延的一面，不自覺地在工作、學習中形成拖拖拉拉的風氣，不到最後一刻不完成任務，面對壓力形成「拖」的解決辦法。此外還有過於執著、敏感的心理。如果這些長期存在就會構成亞健康的人格特徵。

長期缺覺，後果很可怕

不到時間沒法上床睡覺，耗也要耗到那一個點時間再上床。這裡面也有一個新的認知：早睡覺是浪費生命，好好的利用晚上的時間做很多該做的事，實際上是延長生命的一種方式。

事實上，這種所謂的爭取時間的方式恰恰縮短了人的生命。雖然人一生有1/3時間是要在床上度過，但在睡眠中，人體的各項指標都在轉換與更新，以達到生命的鮮活。

長時間晚睡，不僅會摧毀身體正常的新陳代謝機能，帶來黑眼圈、偏頭痛、憔悴、萎靡不振等健康隱患，還會讓人逐漸養成「夜貓」病，白天哈欠連天，進而影響正常的學習和工作。長期晚睡究竟有多傷身？來，生命君帶你感受一下。

傷害一：耳聾耳鳴。

睡眠不足易造成內耳供血不足，傷害聽力，長期熬夜可能導致耳聾。

傷害二：肥胖。

熬夜的人經常吃「夜宵」，不但難消化，隔日早晨還會食欲不振，造成營養不均衡，引起肥胖。

傷害三：皮膚受損。

皮膚在晚10—11點進入保養狀態，長時間熬夜，人的內分泌和神經系統就會失調，使皮膚乾燥、彈性差、晦暗無光，出現暗瘡、粉刺、黑斑等問題。

傷害四：記憶力下降。

熬夜者的交感神經在夜晚保持興奮，到了白天就會出現沒精神、頭昏腦漲、記憶力減退、注意力不集中、反應遲鈍等。時間長了，還會出現神經衰弱、失眠等問題。

傷害五：腸胃危機。

人的胃黏膜上皮細胞平均2—3天就要更新一次，並且一般是在夜間進行的。如果夜間進餐，胃腸道得不到休息，會影響其修復過程。同時，夜宵長時間停滯在胃中，促使胃液的大量分泌，對胃黏膜造成刺激，久而久之，易導致胃黏膜糜爛、潰瘍。

　傷害六：免疫力下降。

經常處於熬夜、疲勞、精神不振的狀況，人體的免疫力會跟著下降，感冒、過敏等就會不期而至地找到你頭上。

傷害七：心臟病風險。

長期「黑白顛倒」的人，不僅脾氣會變壞，內臟也得不到及時調整，使心臟病的患病幾率升高。

甩掉晚睡強迫的糾纏

如果你不是夜班工作者非熬夜不可的話，生命君勸你趕緊脫離「晚睡族」這個隊伍吧。如果你曾經試圖改變未果，那很可能是方法不對，建議晚睡族們不妨試試以下幾招，擺脫「晚睡強迫症」。

首先，給自己心理暗示。

必須明確晚上是休息的時間，當大腦告訴你不能睡時，告訴自己：不能被這種思想和意識掌控，我已經很困了，應該馬上睡覺。

其次，轉移注意力。

睡前強制自己關上手機、電腦，閉上眼睛，讓腦袋處於空白狀態。如果很難做到，可以選擇特定的行為取代強迫性晚睡的行為。建議的行為方式包括：洗漱、做面膜、泡腳，睡前洗熱水澡等。

需要注意的是，在做這些事情的時候，不要上網、玩手機、說太多話，讓自己保持在安靜和舒適的環境中，這時不妨聽一些舒緩放鬆的音樂，或是喝杯牛奶來輔助睡眠。

最後，做幾個助眠動作。

可以試著做一些簡單易學的自我放鬆運動，讓身體感到適當疲憊，從而幫助睡眠。

①頭部：分別皺緊眉頭、鼻子，閉緊雙眼，各保持10秒鐘後放鬆。

②肩膀：繃緊肩膀，讓肩膀高高抬起，似乎要碰到自己的耳朵。

③手臂：將兩側小臂彎起來，放在身體兩側，靠近肩膀，然後整個手臂一起用力緊繃。

④手部：雙手最大力氣握拳，一直到無法再握緊為止。

⑤腹部：盡量收緊腹部，好像別人要向你腹部打來一拳，你在收腹躲避，保持收腹10秒鐘。

⑥腿部：繃緊大腿和臀部，在兩膝蓋間夾一枚硬幣，並將腿伸直上抬。

⑦腳部：將腳趾慢慢向下彎曲，彷彿用力抓地，保持10秒鐘後，將腳趾慢慢向上張開，腳和腳踝不動，然後放鬆。

需要注意的是，以上小練習的間隔時間均是10秒鐘，可根據自身情況在睡前選擇1~2種，有睡意後即可停止。

德國的哲學家亞瑟•叔本華有這樣一段令人玩味的語句：

睡眠是我們為那筆在死亡時才收回的資本付出的利息：利息率愈高，支付愈按時，償清的日期就推得逾遲。

一旦我們的睡眠利息支付的不按時或者利息率不夠，就會對我們的身體健康狀況造成危害，離死亡時回收全部的資本越來越近。

睡眠，即是活著需要付出的利息， 「利息率高」可理解為保證時長充足， 「支付按時」可理解為不熬夜，早睡早起。如此以來，就可以推延生命終止，被收回資本的那一刻。

一個人食欲的好壞，或許真正反映出他目前的健康狀況。人體攝入食物，受到下丘腦的兩個中樞調節，包括攝食中樞和飽食中樞。食欲異常表現為亢進、缺乏、反常之後，多因消化系統疾病引起，也可以由其他飲食中樞患病所致。

食欲不振，每天食而無味?，人們食慾的變化，能反映出身體的健康狀況。你知道嗎?

1.食慾旺盛且容易飢餓，身體日漸消瘦，伴有口渴、多飲、多尿，這很可能是患了糖尿病。

2.近期內食慾旺盛，但體重下降，並伴有乏力、怕熱、易出汗、易激動等癥狀。如果出現眼球飽滿並稍微向外凸出，可能患有甲狀腺功能亢進。

3.進食大量油膩食物之後，出現食慾明顯減退，並伴有腹脹、胸悶、陣發性腹痛等癥狀，則可能是消化不良造成的傷食。若食慾尚可，進食油膩食物後，出現右上腹疼痛，這可能是膽囊出了毛病。

4.暴飲暴食後突然發生上腹部劇痛，同時伴有噁心、嘔吐、發熱，服用止痛劑不能緩解癥狀，可能是急性胰腺炎的表現。

5.突然食慾減退，見食生厭，尤其是見了油膩食物就噁心，全身疲乏，腰酸無力，尿色深黃如濃茶，並見眼白髮黃，可能是患了病毒性肝炎。

6.食慾差，見食生厭，大便不正常，進食油膩食物就腹瀉，這是消化不良的表現。

7.食慾不正常並有腹脹，且多在食後加重，平臥時腹脹可減輕，並伴有噁心、胃痛等癥狀，這可能是患了胃下垂。

8.40歲以上的人，在沒有任何原因的情況下，食後腹部飽脹，同時伴有倦怠、食慾下降，身體日漸消瘦，可能是患了食道癌或胃癌，應及早去醫院診治。

9.食欲反常

多數和神經精神方面有關。例如，神經性厭食症以心理變態有體印象障礙、嚴重營養不良、自我引起的進食過少、體重下降、閉經等。

某些歇斯底里性格的年輕女性，出現某些神經官能症。患者會出現，反復無法抑制的暴食，短期快速吃完所有食物，並仍感覺無法得到滿足

梅毒是一種傳染性很強的性傳播疾病,引起梅毒的細菌稱為梅毒螺旋體, 如果不及時治療，會對神經、身體組織和大腦造成不可逆轉的損害, 這種慢性的全身性疾病可以影響幾乎所有的組織和器官

梅毒喜歡玩“捉迷藏”，不痛不癢難以察覺

梅毒是因為感染了梅毒螺旋體而導致的具有傳染性的疾病，可以通過性接觸、母嬰或者其他特殊情況進行傳播。

梅毒在臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，梅毒在不同時期會出現不同的症狀：

•一期梅毒

在生殖器周圍出現較多疹子，很快會糜爛並形成潰瘍，通常不會感到疼痛；潰瘍感染後出現分泌物，同時出現硬下疳，在3至6周會自己消退，留下色素沉著斑或是淺表性的瘢痕。

在硬下疳出現1周後，局部淋巴結出現腫脹，通常是兩側腹股溝的淋巴結受累，淋巴結質硬、無疼痛感和壓痛感，不融合，無粘連。

•二期梅毒

二期梅毒前驅症狀是咽痛、頭痛、不規則發熱、骨關節酸痛、體重減輕等症狀；出現不痛不癢的梅毒疹，在消退後還會留下瘢痕；肝臟、脾臟和淺表淋巴結均出現腫大。

75%以上二期梅毒患者會出現皮膚損害，其中最多見的就是丘疹性梅毒疹以及斑疹性的損害。

•三期梅毒

三期梅毒的傳染性開始降低，但損害的嚴重程度開始增加。開始出現皮膚、粘膜和骨髓受損，受損粘膜主要出現在口腔和舌頭等處，出現結節疹或樹膠腫。

舌損害通常無自覺症狀，但吃過熱或酸性的食物時會感到疼痛。

與梅毒患者有過性接觸會被感染嗎？

梅毒主要是通過性接觸來傳播的，大約占了95%，在感染梅毒後1-2年內的傳染性非常強，在經過治療後，通過性接觸的傳染性幾乎消失，而且感染梅毒的時間越長，它的傳染性就越小。

所以有些患者，雖然感染了梅毒，但是由於感染的時間較長，正常人與該類患者發生性接觸，仍有可能不會受到傳染。

據統計，跟早期梅毒患者發生1次性接觸，感染幾率大約為33%，從被感染的性伴處，獲得梅毒的幾率大約是10%~60%。

發生高危行為，多久能查出來是否感染梅毒？

在我們的生活中，有些人對梅毒並不瞭解，但是在發生高危性行為時，又會非常擔心自己會被感染，在高危性行為之後，不少人會去門診抽血來檢查梅毒。

那麼，在高危性行為之後，多久能查出來是否感染梅毒呢？

梅毒感染具有一定的潛伏期，在被梅毒感染後，大約需要2-4周的時間來在人體內產生梅毒特異性抗體，而類脂質抗體需要大概4~6周的時間。

如果太早檢查容易出現假陰性的情況。因此，建議在發生高危性行為後，滿六周再去正規的醫院檢查梅毒血清學，這樣出來的檢查結果才真實。

一方面，可以通過在皮損部位來檢測梅毒螺旋體，不過這僅限於檢測一期梅毒和部分二期梅毒患者的皮損；另一方面，可以通過患者的血液來做梅毒抗體檢測。

如果梅毒檢測結果確診是陽性的話，就應該立即接受治療。

如果在早期發現感染梅毒，早治療的話很容易就能治癒，早期發現的普通梅毒，通常用3次長效青黴素就能治癒。

每週注射一次長效青黴素，在3個月後再進行梅毒檢測，如果梅毒初篩實驗結果抗體已經轉陰，就算已經治癒了。不過有些患者的自身免疫力較差，轉陰的時間會相對較慢。

但是對於三期梅毒，梅毒已經侵犯中樞神經系統，治療起來就會比較困難，無論是有症狀的神經梅毒還是無症狀的神經梅毒患者，梅毒初篩抗體都是很難轉陰的。

共用馬桶會感染梅毒嗎？

有時候我們外出難免會遇到去公共廁所的時候，有些人就會擔心萬一有梅毒患者用過的馬桶，自己會不會也被感染？

其實，梅毒螺旋體在離開人體後是很難生存的，一般極少能夠通過共用馬桶來感染梅毒。

此外，乾燥的環境、陽光照射以及一般消毒劑就很容易將梅毒螺旋體殺死，在40~60℃時能存活2-3分鐘，100℃能立即將其殺滅。

在梅毒患者中，大約有95%的患者是通過性接觸傳播的，絕大多數患者都有不潔性行為、性伴感染史或有多位性伴，少數患者是通過母嬰、輸血或其他途徑感染的，比如接觸患者的毛巾、衣物、醫療汙物、剃刀等感染。

延伸閱讀中醫治療梅毒

通過中醫來治療梅毒，效果會比較慢，治療時間也要比較長，但堅持治療，基本能做到完全治癒。

肝經濕熱證

治法：清熱利濕，解毒驅梅。

方藥：龍膽瀉肝東加減方中龍膽草、黃芩、梔子、甘草瀉火解毒祛濕;木通、車前子、澤瀉、土茯苓清熱利濕驅梅;柴胡疏達肝氣，肝氣暢達則無濕熱留滯之患。諸藥合用，共奏清熱利濕，解毒驅梅之功。

肺脾濕熱證

治法：清泄肺脾，解毒驅梅。

方藥：楊梅一劑散加減方中麻黃、白芷、蟬蛻、防風宣散在表之濕熱以驅梅;金銀花、連翹、魚腥草、土茯苓清泄在裡之濕熱以解毒;皂角刺、炮山甲活血軟堅以散結。諸藥合用，共奏清泄肺脾，解毒驅梅之功。

痰濕流聚證

治法：化痰散結，祛濕驅梅。

方藥：海藻玉壺東加減方中貝母、半夏、陳皮、海藻、昆布，海帶化痰軟堅散結;連翹、甘草、土茯苓、獨活解毒祛濕驅梅;青皮、當歸、川芎行氣活血散結。

熱毒蘊結證

治法：清熱瀉火，解毒驅梅。

方藥：黃連解毒湯合五味消毒飲方中黃連、黃芩、黃柏、梔子清瀉三焦實火;蒲公英、紫背天葵、紫花地丁、野菊花、金銀花清熱解毒驅梅。諸藥合用，共奏清熱瀉火，解毒驅梅之功。

本文詳細介紹了中醫辨證治療梅毒的幾個方子，但患者不能自行使用這些方子，而是應該在專業醫生的指導下使用。畢竟每個患者的身體情況不同，病情也不一樣，不能一概而論之。

人體微生物組與我們共同進化、共同生存，也與我們的健康有著複雜聯繫。比如我們常說的腸道菌群，其多樣性和構成情況，對每個人來說都是獨特的健康相關特徵。而放眼消化道以外，人體不同組織內的微生物與癌症的關聯，近年來也得到了更多探索。

微生物區系影響人類健康和多種疾病的發展，包括癌症。微生物可以通過積極或消極的方式影響腫瘤的發生和發展。此外，腸道微生物區系的組成影響癌症治療藥物的療效和毒性以及治療耐藥性。微生物區系對腫瘤發生和癌症治療的顯著影響提供了令人信服的證據，支援操縱微生物網路是治療和預防癌症的一種有前途的戰略。特定的微生物或微生物生態系統可以通過多種過程進行修飾，治療方法和途徑也在不斷發展。微生物操作可以作為傳統癌症治療(如化療和免疫治療)的輔助手段。此外，在標準治療失敗後，這種方法顯示出作為一種獨立治療的巨大前景。此外，這樣的策略還可以避免出現停止治療導致的毒副作用，從而使患者受益。更好地瞭解癌症患者的宿主-微生物生態系統，以及開發操縱微生物群的方法，將有助於擴大精確癌症治療的前沿，從而改善患者護理。Semin Cancer Biol雜誌最近發表一篇綜述，討論了微生物區系在腫瘤發生和癌症治療中的作用，重點討論了利用微生物區系來抗擊癌症的努力。

微生物區系，特別是腸道微生物區系，通過調節局部和系統的免疫反應來塑造宿主的免疫系統。腸粘膜是腸壁的內室，由幾種類型的腸上皮細胞(IECS)組成，包括杯狀細胞和潘氏細胞，以及下面的固有層。杯狀細胞產生一層粘液層，通過空間位阻阻礙微生物與IECS的結合，並作為微生物粘附的可釋放誘餌。相反，微生物是產生粘液的先決條件，無菌(GF)小鼠的粘液層缺失就說明了這一點。此外，潘氏細胞通過釋放抗菌肽來阻止微生物入侵，這些抗菌肽維持內粘液層的無菌狀態。IECS下的固有層含有多種免疫細胞，包括抗原提呈細胞(如樹突狀細胞)、T細胞和B細胞。

微生物通過與表達模式識別受體(PRRs)(例如，Toll樣受體[TLRs])的免疫細胞相互作用來觸發局部免疫反應。微生物或微生物衍生的元素(例如、成分、產物、代謝物)通過與PRRs的相互作用啟動樹突狀細胞（DC）。這些遭遇導致被啟動的DC從胃腸道移動到腸系膜淋巴結(MLN)，在那裡它們呈遞微生物衍生的抗原，隨後誘導幼稚T細胞分化為效應性T細胞，特別是調節性T細胞(Tregs)和輔助性T細胞(Th17)。這些效應器T細胞的一部分會遷移回胃腸道，並影響局部免疫反應。剩下的進入體循環，影響系統免疫。Treg通過釋放抗炎細胞因數(如IL-10、轉化生長因數-β)或DC的參與，介導免疫系統從促炎狀態轉變為抗炎狀態。相反，Th17細胞通過分泌免疫刺激細胞因數(如IL-17)或通過啟動和招募中性粒細胞來介導免疫系統向促炎狀態的轉變。GF小鼠的固有層缺乏這些促炎的Th17細胞；然而，它們的生成是由一種特殊的細菌亞群恢復的，這種亞群被稱為節段性絲狀細菌。這一耐人尋味的關係強烈表明微生物在Th17細胞啟動中的重要作用。

微生物以組織特異性的方式促進或抑制腫瘤。一些微生物通過產生有毒或致瘤產物直接促進腫瘤的發生和發展，並通過創造促炎或抗炎的微環境間接促進腫瘤的發生和發展。相反，其他微生物通過增強宿主的抗腫瘤免疫反應，在胃腸道或其他器官發揮腫瘤抑制作用。特定的微生物衍生產品(如短鏈脂肪酸)創造了抑制腫瘤的微環境。例如，微生物衍生的SCFA丁酸鹽分子通過微生物發酵纖維在腸道中釋放，通過使腫瘤細胞中的組蛋白去乙醯化酶失活，並通過將免疫系統轉變為抗炎狀態來抑制腫瘤生長。

化療藥物的作用與宿主的免疫反應密切相關。微生物群的組成影響著這一反應，不可避免地影響化療的療效、毒性以及化療耐藥性。某些細菌需要化療才能發揮其抗腫瘤作用，而另一些細菌則會產生抗藥性。同樣，特定的細菌會引起或抑制化療引起的不良反應。微生物區系通過多種機制調節化療效果和毒性。當化療藥物破壞腸道屏障時，細菌會從腸道轉移到次級淋巴器官(如淋巴細胞、脾臟)。反過來，胃腸道微生物通過免疫調節影響化療的療效和毒性。例如，環磷醯胺(CTX)增加腸道通透性，並誘導某些腸道微生物移位到MLN和脾臟，在那裡它們通過調節局部和系統免疫來刺激CTX的抗腫瘤活性。胃腸道微生物可能直接決定化療藥物的藥理命運，從而決定化療藥物的益處和副作用。事實上，一項高通量研究系統地確定了一系列藥物代謝微生物酶。這些微生物特有的酶直接影響腸道和全身的藥物代謝，並解釋腸道微生物的藥物代謝作用。作為微生物通過酶降解產生的影響的一個例子，豬鼻支原體使吉西他濱脫氨基以減少其有益作用。此外，某些化療藥物會降低微生物多樣性，從而產生不良影響。

癌細胞在宿主體內存活的能力是通過產生免疫抑制微環境來實現的。增強宿主抗癌免疫的有益效果為制定有效的免疫治療策略提供了重要資訊。這種方法極大地改變了惡性腫瘤的治療格局，特別是當它利用免疫檢查點阻斷的時候。但是，目前我們缺乏準確預測免疫療法臨床反應的生物標誌物，對決定其療效和毒性的機制的瞭解也不夠，顯然必須擴大。新的證據表明，微生物區系通過調節宿主的局部和系統免疫反應來影響免疫治療的反應。因此，利用微生物、它們的成分，或兩者兼而有之，可能有助於識別可能有助於癌症免疫療法發展的生物標記物和治療靶點。

微生物區系對腫瘤發生和癌症治療的顯著影響提供了令人信服的證據，表明操縱微生物網路是治療癌症的一種很有前途的策略。特定的微生物或微生物生態系統可以通過許多過程進行修飾，治療方法和途徑正在迅速演變。

微生物干預作為癌症治療藥物。高纖維飲食增加了產生短鏈脂肪酸(SCFA)的有益微生物。益生菌(例如低聚糖)是促進特定細菌生長或活性的非活性物質。益生菌(例如，乳桿菌、雙歧桿菌)包括單個細菌或細菌組合。合生元是益生菌和益生菌的混合物。後生元(如SCFA)是微生物衍生的可溶性產物和代謝物。

抗生素可以消除不利的微生物，但由於特異性不足，可能會降低共生微生物的多樣性，從而導致生態失調。噬菌體可以特異性地清除目標細菌。糞便微生物區系移植(FMT)將整個腸道微生物生態系統轉移給受體。減毒沙門氏菌(溶瘤菌)可以移動到腫瘤組織，在缺氧環境中存活，並在現場釋放特定的分子。納米技術正被應用於通過微生物操縱來治療和預防癌症。含有特定細菌混合物的細菌雞尾酒可以增加特異性抗腫瘤免疫細胞(例如，CD8+INF-γ+T細胞)的數量。

越來越多的證據表明，腸道微生物區系在影響腫瘤發生和癌細胞對治療藥物的反應方面具有重要作用。微生物區系對癌症的顯著影響推動了操縱微生物區系來預防和治療癌症的努力。微生物操作可以作為傳統癌症治療的輔助手段，也可以作為標準治療失敗後的獨立治療。對於這些有希望的策略的應用，還需要在描繪複雜的微生物網路方面做出更大的努力。關於微生物的全部範圍和每種微生物在特定癌症類型中的特定功能的知識仍然有限。在與微生物區系相關的研究中，研究人員必須認識到，小鼠模型可能不能精確地類比人類宿主-微生物區系生態系統。

例如，實驗室小鼠的腸道微生物區系明顯不同於其野生小鼠的腸道微生物區系。在實驗室小鼠中重建野生小鼠的微生物區系可以恢復對腫瘤形成的保護，這突顯了野生和實驗室微生物區系之間的功能差異。此外，移植到小鼠體內的腫瘤細胞不會經歷多步驟的腫瘤發生，也不會與微環境密切相互作用。腫瘤移植程式可以改變腫瘤特性和抗腫瘤免疫，人和鼠微生物區系之間的組成差異明顯地混淆了結果。因此，應該努力開發一種忠實地模仿人類宿主-微生物區系生態系統的模型。在某些特定環境中高度豐富的微生物在功能上不一定重要。

相反，具有實驗證明功能的特定微生物應該成為癌症治療學的靶標。為了深入瞭解複雜的宿主-微生物區系相互作用，結合了微生物學、分子病理學和流行病學的分子病理流行病學(MPE)方法，由於其多層次和多維度的設計，可能是很有前途的。

將微生物組作為改善人類健康的治療手段，是諸多研究期待解決的問題之一。從感染、炎症性疾病乃至肥胖等代謝性疾病，已經有了一些初步探索的成果 。期待在癌症領域，在這些洞見的推動下，微生物組的功能也能得到更深入的理解，早日為癌症診療帶來全新策略。

參考資料

[1] Ashray Gunjur. (2020). Cancer and the microbiome. The Lancet Oncology, DOI: 10.1016/S1470-2045(20)30351-X

[2] Gopalakrishnan V, Spencer CN, Nezi L, et al. (2018). Gut microbiome modulates response to anti-PD-1 immunotherapy in melanoma patients. Science, DOI: 10.1126/science.aan4236

[3] Microbiotica, Cancer Research UK and Cambridge University Hospitals collaborate in landmark cancer microbiome study. Retrieved July 21, 2020, from http://commercial.cancerresearchuk.org/microbiotica-cancer-research-uk-and-cambridge-university-hospitals-collaborate-landmark-cancer

[5] Nejman D, Livyatan I, Fuks G, et al. (2020). The human tumor microbiome is composed of tumor type-specific intracellular bacteria. Science, DOI: 10.1126/science.aay9189

 

環境惡化日益加劇，癌症的患病率也不斷攀升，每個人都可能患上癌症，因為每個人身上都有一種原癌基因，假如受到外因刺激，就有可能被啟動。這種外因，往往來自於我們的生活。國際抗癌聯盟曾發表報告稱，全球每年有1200萬新發癌症病例，其中高達四成原本可以在生活中預防。

下面整理一份一位與癌症“較量”了60多年的臨床專家，他對癌症有自己的獨到見解!一起看看吧

觀點一：別人為誘發癌症

孫教授表示，想要預防癌症，最直接有效的方法，那就是別“招惹”它，像不良的飲食習慣、抽菸、酗酒、熬夜等，這些都可能作為癌症的高危因素，所以我們要遠離他們，可是嘴上說說容易，實施起來可能就難了，比如不少癌症患者都是在得了癌症以後，才想著要把菸戒了，可是如果早點戒掉，可能就不需要到醫院了。

“所以我平時菸酒不沾，因為我覺得沒有必要人為給自己‘誘發’腫瘤。”

此外，癌症的發生，還有一些生物致癌因素，比如hbv和hcv病毒是肝癌的主要誘因之一;hp感染是導致慢性萎縮性胃炎的主要因素之一，而慢性萎縮性胃炎如沒有及時處理解決，有課誘發胃癌;又或者hpv是導致宮頸癌的主要因素之一。

所以，想要遠離癌症，我們要盡可能遠離這些致癌因素，別認為去誘發它。

“我平時也會儘量控制自己的情緒，及時排解負面情緒，飲食上也是下了點功夫，那些高熱量、高糖、高脂肪的食物我很少吃，就是想離癌症遠遠的。”

觀點二：控制住癌前病變

而想要有效地防癌，我們還需要做好定期體檢的工作，“癌症君”並不是什麼正人君子，老喜歡乘虛而入，所以需要長期“監視”。而且，即便我本身就是從事腫瘤學方面研究的，我也不清楚何時體內會發生癌變，為此，我每年都會進行全身體檢以及防癌篩查，這時降低癌症死亡率的有效措施之一。它可以幫助我們今早的發現一些癌前病變和早期癌，從而讓更多的患者獲得治癒。

所以，想要有效防癌，體檢一定要堅持住年年做，別覺得自己現在沒什麼事，就代表無礙，然後三五年才做一次，甚至更久才做一次。但是你知道嗎？癌症是比較複雜的，可受多種誘發因素影響，所以，即便是一年中可能也會突變，而且癌症隱蔽性也比較高，一次可能也查不出來。所以，千萬別偷懶。

觀點三：餓著總比撐著強

這也是防癌的“要點”之一，為何這麼說呢？在孫教授看來，餓著總比撐著強，瘦要比胖的好。因為肥胖和多種癌症，如腸癌、乳腺癌、胰腺癌等多種癌症都有著密切的關係，所以像那些經常攝入動物脂肪、紅肉以及油炸食物的人要適當控制一下，來減少患癌風險。

而孫教授的減肥方法也是挺“別致”的：“我每天吃到差不多七分飽的時候，就會儘快離開餐桌，絕不會在餐桌前聊天，因為怕受不了美食的誘惑，多吃幾口，有時候晚餐還會餓一兩頓。”

觀點四：一年不生一回氣

精神因素與癌症的發生也有一定的關係，這一點已經得到了多次證實。主要是因為長時間處於負面情緒狀態下，可使人體產生應激反應，而過強的應激反應可降低人體免疫力，這樣癌細胞可能就會趁虛而入。

而現在生活節奏快，每個人的壓力也是比較大的，難免有負面情緒存在，所以我們要做的就是學會調整自己的情緒，不鑽牛角尖，不折騰，凡事想開點，遇到事情，要及時排解，被壓抑在心裡，不然久了，容易生病。

“我一年下來可能都不會生一次氣，因為我深知負面情緒的危害，可能也是從過去苦過來的，現在生活條件已經好了很多，所以覺得好好享受比瞎折騰、愛計較更重要，平時沒事就會和夫人一起去公園賞花拍照，偶爾也寫寫書法、看看書、聽聽音樂，這些都能讓我安靜下來。”

以下四類人是癌症的高危人群：

1.長期從事下列工作或經常與其接觸者，如石棉、苯、鎘、鉻、鎳、砷、木屑、放射線、氡及氡子體、紫外線、烷化劑、芳香胺、多環芳烴、已烯雌酚、氯乙烯、4-氨基聯苯、雙氯甲基醚、煤煙和焦油、殺蟲劑、橡膠、冶煉業、傢俱製造等。

2.有癌症家族史的人和現有癌前期疾病的人。

3.長期吸煙或重度吸煙者、被動吸煙者、嗜酒者，以及有其他特殊嗜好者。

4.其他情況：如患有乙型、丙型慢性肝炎，肝硬化。愛滋病患者、肥胖、不育、未曾哺乳、性交年齡過早、多個性伴侶、同性戀者及慢性血吸蟲病患者等。

隨著人們生活水準日益提高，高脂，高糖食物攝取過多，心腦血管發病率也在逐年的增多。很多老年人患有冠心病，甚至年輕人也出現了高脂血症，動脈粥樣硬化。而且近年來心梗，猝死，也有年輕化的趨勢。如何發現心梗的前兆，到底有哪些症狀？看看下面的知識，關鍵時刻就有可能救你一命。

二、心肌梗死有哪些表現？

一旦發生心梗，時間就是生命，如果搶救不及時很可能導致死亡。因此，當發現身體出現疑似心梗的症狀時，就要提高警惕，馬上採取干預措施。心梗的症狀分為典型症狀和不典型症狀，如果是冠心病患者，應該都要有多瞭解。

典型症狀：

1.毫無徵兆地出現強烈的心慌感，冷汗直冒，伴隨胸悶；

2.在口腔與肚臍之間的部位，出現明顯的疼痛感；

3.患有慢性支氣管炎，但出現了與慢性支氣管炎特徵不符的胸悶、氣短、憋氣等症狀；

4.有糖尿病病史，突然出現胸悶氣短、呼吸困難、大汗淋漓、血壓下降等症狀；

非典型症狀：

1.消化道症狀，具體表現為腹脹、腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等，容易與胃腸道疾病混淆；

2.牙痛、咽痛、頭痛，除了心絞痛之外，其他部位出現疼痛感，是因為心輸出量下降，腦組織缺血、缺氧，同時急性前壁心肌梗死，不斷刺激交感神經導致的。

3.畏寒、發熱，發生心肌梗死後，壞死物質不斷被身體吸收，出現怕冷或怕熱的表現，容易被誤以為是感冒、發燒等感染性疾病。

4.左肩、左臂疼痛，當心肌梗死時，心肌就會缺血、缺氧，產生酸性代謝產物，刺激心肌交感神經，使左肩、左臂產生痛覺，容易被誤診為肩周炎、關節炎、頸椎病等疾病。

臨床上，心梗的症狀複雜多變，有時表現為典型症狀，有時表現為不典型症狀，有時典型症狀和不典型症狀同時表現出來，容易誤診和漏診。因此，三高病人、老年人、亞健康人群等心梗高危人群應特別注意，一旦身體出現異常，應及時就診，去醫院查心肌酶譜和心電圖變化。

三、發生心絞痛時，如何自救？

心絞痛是冠心病的常見症狀，經常發生得猝不及防，如果搶救不及時，會危及生命安全。所以一旦發生心絞痛，我們要學會自救，爭取時間。

首先，要立即停止一切活動，原地休息，可以保持坐位或半臥位，不要站立，儘量不要說話，保持深呼吸。

其次，如果身上帶有硝酸甘油或速效救心丸，可以取出1片硝酸甘油或10-15粒速效救心丸舌下含服，2-5分鐘後，如果心絞痛沒有減輕，可以再舌下含服1片硝酸甘油，以此類推。但要注意，不能連續舌下含服超過3片硝酸甘油。

最後，務必要保持情緒冷靜，不要緊張，更不要驚慌，同時自己或在他人的説明下撥打急救電話，心平氣和地等待救護車的到來。

心梗是一種非常嚴重的心臟疾病，症狀多變，病情反復無常，對於心梗患者或高危人群來說，一定要正確認識疾病，學習如何自救，養成健康的生活方式，將心梗的發作風險降到最低。

延伸閱讀心肌梗塞不能吃什麼?

1、忌食豬油、牛油、油炸食品等高脂肪食物。長期進食脂肪,可導致血液凝固性升高,冠狀動脈易形成血栓,易發生心肌梗死。

2、忌食辣椒、花椒、辣根等辛辣食物。辛辣食物可助陽化熱,耗灼津液,腸道津液少則易引起便秘,患者排便困難,導致排便時心肌耗氧量增加,加重梗死症狀。

3、忌食巧克力、可哥、糖類等高熱量飲食。長期食用高熱量的食物,可誘發肥胖,而致脂質代謝紊亂,加重冠狀動脈缺血,因而加重病情。

4、忌食動物內臟、蛋黃、小蝦米等高膽固醇食物。高膽固醇食物可誘發動脈粥樣硬化,冠狀動脈管腔狹窄,加重梗死灶缺氧缺血。

5、忌飲酒。酒中乙醇等成分進入血液,可使心跳加快,血壓升高,冠狀動脈痙攣,心臟耗氧量增加,從而加重病情。

陽春三月，春回大地，隨著氣溫的不斷回升，萬物也開始從冬眠狀態中解凍蘇醒，呈現出生機盎然的一面，山青了，草也綠了，水也暖了。縱然春光明媚和煦，舒適愜意，但春季也是一些疾病的高發季節，流感、流腦、流行性腮腺炎、咽炎……這些都是春日裡常見的疾病，雖然這個春天剛剛開始，但是有些人已經被這些疾病騷擾過了。

為何上呼吸道疾病總發生在春季？

①適合病原體流行

春季溫度、濕度都開始回升

這為病毒細菌繁殖流行

提供了絕好的條件

②免疫力低下

忽冷忽熱的春天

像極了大自然的PUA

氣溫的大幅變化

讓人體調節機制跟不上節奏

誘發上呼吸道不適

吸菸

吸菸有害人體大家都知道

尼古丁、焦油等物質

會進一步損傷呼吸道黏膜

加劇病情

可見，現實生活中

很多人都沒把上呼吸道感染當一回事

都是得過且過

不治療的風險

①發展成慢性病

正常情況下

咽喉粘膜表面有一層分泌物附著

是咽喉保濕、殺菌、抗感染的屏障

反復清嗓會讓咽喉黏膜受損

導致急性病發展成慢性病

例如慢性咽炎

②引發聲帶息肉

根據機械創傷學說

清嗓子時聲帶劇烈震動

會讓它血管擴張、通透性增加

容易導致局部水腫

當水腫加劇，可形成息肉

還有炎症學說

如果聲帶長期處於炎症狀態

造成黏膜長期充血

也會形成息肉

③惡化成氣管炎或肺炎

當上呼吸道疾病長期不愈

病原體可能會從上呼吸道

傳染至下呼吸道

從而感染氣管或肺部

造成氣管炎或肺炎

所以當出現上呼吸道感染的症狀

無論是咽炎、扁桃體炎

還是咳嗽痰多、咽喉腫痛、喉嚨異物感

都應及時治療

如何治療

①如果是常見的感冒症狀

咽癢、灼燒感、咽痛、聲音嘶啞、多痰等

主要以緩解症狀為主

可用中成藥治療

用溫水沖服

②對於氣候環境引起的肺熱咳嗽

咳嗽、咳痰

除可用中成藥緩解症狀外

還需根據感染病原菌進行針對的抗生素治療

③對於最常見的咽炎

最好及時緩解症狀

避免發展成慢性咽炎

可用含片、沖泡顆粒等藥物治療

也可選擇霧化治療

一般不選擇抗生素

日常如何預防上呼吸道感染

①做好防護

無非就是在人群密集處

一定要帶好口罩

回家後及時洗手

②提升抵抗力

保持均衡且清淡的飲食

可適當加大飲水量

多運動、規律休息

治療咽喉腫痛，一定要先查清楚誘因，才能對症下藥，在咽喉在腫痛的情況下，切忌大聲說話、吃辛辣刺激的食物，多喝水，多吃新鮮的瓜果蔬菜是不錯的療法，如果家裡有條件，可以做一些荸薺蘿蔔汁、雪梨羅漢果、梨子粳米粥來滋潤咽喉，每天按摩天突穴、大椎穴也有一定的緩解效果

在日常生活中，普通人員能接受到的較大的輻射，應該來自於醫療輻射，而醫療輻射則以x光胸透，ct，以及放療化療為主。

x光胸透和ct基本原理類似，都是用陰極射線管產生足夠強度的x射線，穿透人體成像。可以說，胸透和ct的輻射強度比日常生活中的其他輻射大的多，

很多人在做影像檢查時

仿佛能看到

無數輻射拿著利刃穿透自己的身體

畢竟電離輻射致癌的新聞

層出不窮

但相對於新聞裡的高強度核輻射

醫學影像帶來的電離輻射

可以說小巫見大巫

那麼

做影像學檢查對身體會造成多少影響？

哪種檢查輻射最大？

哪種安全又準確？

常見的影像學檢查大對比

X光

•輻射大小

X光輻射量大概在20-100uSv

雖說對人體有一定的放射性損傷

但一般危害不大

輻射致突變一般需強到10000 uSv以上

這麼說吧

照一次X光

相當於坐飛機飛了2萬公里

差不多24小時航時

•工作原理

X光跟拍照差不多

主要通過X射線穿透身體

針對不同物質產生不同的穿透力

來形成影像

•檢查疾病

比如胸片（胸部X光）

可檢查肺炎、肺結核、肺癌、胸積液、氣胸

心臟肥大、動脈瘤等胸部疾病

而脊椎X光

則能看出脊椎間的厚度

來判斷是否存在頸腰椎問題

當然，功能強大的X光

還可檢查口腔、食管、

胃部、骨骼四肢等一些疾病

•注意事項

孕婦、色素失禁症、色素性幹皮症

布盧姆綜合征、範可尼貧血症、

唐氏綜合征等人群

不要照X線

CT

•輻射大小

CT可以說是X光的加強版

普通CT輻射大概為2000-5000 uSv

低劑量CT輻射大約為200-500 uSv

分別是X光的100倍和10倍

•工作原理

CT和X光原理相同

但CT把人體結構劃分的更加細

可以發現更加細微的病灶

適合於大病確診

•檢查疾病

腦部疾病：

腦部CT常用於腦缺血性疾病

腦出血性疾病、腦部腫瘤的鑒別及診斷

胸部疾病：

胸部CT能夠檢查肺炎、

支氣管肺炎、支氣管狹窄

以及胸部腫塊等疾病

心臟疾病：

心臟CT一般指冠狀動脈CT

用來診斷冠心病

骨骼四肢疾病：

CT能檢查比較複雜的骨關節疾病

例如脊椎、胸鎖關節

•注意事項

孕婦、甲狀腺功能亢進

對碘造影劑過敏、

肝腎功能不全、心臟功能不全的人

不能進行CT檢查

B超

•輻射大小

B超屬於超聲波

跟射線無關

所以幾乎沒有輻射

連孕婦都可以做！

•工作原理

以超聲波穿透人體

遇到人體組織產生反射波

再通過計算反射波成像

就像人挑西瓜

通過敲擊聽聲來顯示病灶情況

•檢查疾病

腹部疾病：

B超能夠檢查出各類腹部疾病

如膽囊炎、膽囊結石、胰腺炎、肝硬化、

前列腺炎、腎病、尿路結石等疾病

盆腔疾病：

婦科B超可以說是女性的保護神

通過盆腔B超

能檢查出卵巢囊腫

子宮肌瘤、子宮內膜息肉

輸卵管積水等器質性病變

心臟疾病：

其還能觀察心臟形態和功能

輕輕一照

能發現心臟肥厚、心臟泵血和舒張問題

如先天性心臟病、心臟瓣膜病等等

不過其穿透力較弱

如果檢查疾病需結合病情

聯合其他專案檢查

彩超成像更為先進

能更好的辨別病變性質

核磁共振

•輻射大小

別一聽到“核”就瑟瑟發抖

核磁共振跟B超一樣

對身體基本沒有輻射傷害

•工作原理

把人置於磁場中

採用靜磁場和射頻磁場使人體組織成像

在成像過程中

既不用電子離輻射也不用造影劑

安全又有效

•檢查疾病

腦部疾病：

核磁共振對軟組織檢查更加清晰

能更好地觀察血管

檢查腦梗等腦血管疾病以及腦部腫瘤

脊髓疾病：

可用於脊髓疾病的診斷及脊髓瘤、

腰間盤突出、脊髓空洞症等檢查

最後再給大家總結一下

雖然X光、CT對身體有一定的輻射

但一次或幾次並不會對身體造成傷害

綜上所述，在引入了希伏這一概念以後，人體受到輻射傷害得以量化，這樣就可以很容易比較不同輻射對人體傷害的程度。根據上面的資料，把我們經常接觸到的醫療輻射傷害簡單加以歸納，我們可以得到以下結論：
接受一次全身ct掃描（老式方法）=
照13次胸透（老式方法）=
20年的本底輻射=照400次胸透（新式）=
看4000年電視（每天兩小時）。