分類: 疾病預防

隨著新冠疫情的爆發,為了減緩病毒的傳播,很多國家已經限制了人口走動,已經嚴重影響了人們的日常生活。新冠病毒（SARS-CoV-2）導致的新冠肺炎（COVID-19）自暴發以來，科學家們發現其除了會導致肺部損傷以外，還會累及人體多種其他器官，以及帶來多種後遺症。

近日，美國邁阿密大學米勒醫學院的研究人員在 World Journal of Men’s Hep>

為了描述從有症狀的COVID-19感染中恢復並隨後出現嚴重勃起功能障礙（ED）的患者的陰莖組織的病理特徵。

研究人員使用顯微鏡分析了2名有COVID-19感染史的男性，並且將2名無感染史的男性的陰莖組織作為對照組，用TEM和H&E染色法進行成像，對海綿體活體組織進行RT-PCR檢測，對收集的組織進行了內皮細胞一氧化氮合成酶（eNOS，內皮功能的一個標誌）和COVID-19尖峰蛋白表達的分析。從COVID-19（+）和COVID-19（-）男性收集的血樣中評估了內皮祖細胞（EPC）功能。

結果顯示COVID-19（+）患者的陰莖血管內皮細胞附近有直徑約100納米的細胞外病毒顆粒，而對照組則沒有病毒顆粒。PCR顯示COVID-19（+）標本中存在病毒RNA。與COVID-19（-）男性相比，COVID-19（+）男性陰莖海綿體中的eNOS表達下降。COVID-19（+）患者的平均EPC水準與嚴重ED和無COVID-19病史的男性的平均EPC相比要低很多。

研究團隊還將其與在其他新冠患者中發現的肺、腎臟和腦器官損傷進行了比較，並表示陰莖也可能以類似的方式受到影響。

該研究首次證明COVID-19病毒在人類初次感染後很長時間還存在於陰莖中。結果還表明，COVID-19感染引起的廣泛的內皮細胞功能紊亂可導致ED。

該研究的通訊作者、邁阿密大學米勒醫學院生殖泌尿科主任 Ranjith Ramasamy 教授表示：“我很確定，在接下來的六個月到一年中，我們可能會對新冠男性患者中勃起功能障礙的真正患病率有更好的瞭解”。他還表示，希望現在出現勃起功能障礙的新冠前患者應儘快尋求醫療幫助。

未來，該研究的重點將評估COVID-19感染如何導致ED的新型分子機制。

結語:全球疫情仍在持續蔓延，確診患者還在不斷攀升。新冠病毒可能成為永遠不會消失的流行性病毒，像HIV病毒一樣與人類長期共存。要徹底戰勝新冠病毒，關鍵在疫苗，面對人類歷史上最難對付的病毒之一，世界各國仍需做好與新冠病毒長期戰鬥的準備。

系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。顧名思義，自身免疫性疾病就是機體的免疫系統發生了問題。不是因為免疫低下而是因為免疫紊亂。用通俗的話講，該低的不低，變成亢進了，免疫細胞特別活躍，產生很多自身抗體。也就是說應該護衛我們機體的這些“士兵”狂化，變為主動攻擊我們自身器官和系統的“殺手”，即針對自身組織的抗體。

在紅斑狼瘡的患者中，10個有9個是女性，說明該病“偏愛”女性。

一、為什麼女性易染紅斑狼瘡?

我們都知道女性體內有兩條X染色體，兩條中只有一條處於活化狀態下，而另外一條是處於失活狀態。DNA甲基化參與調控許多細胞過程，其中包括轉錄、染色體結構以及染色體穩定性等。

中南大學湘雅二醫院皮膚科主任陸前進指出：女性X染色體基因低甲基化，從而逃逸失活是女性患上患上紅斑狼瘡的關鍵所在。

在女性人群中，絕經前後患紅斑狼瘡的幾率都非常低，育齡期的女性是高危人群，發病率可以達到70-90%。因為處於育齡期的女性，體內有性腺活動，內分泌中雌激素分泌較多，而內分泌是紅斑狼瘡患病的主導因素。

並且育齡期的女性，體內分泌的性激素會對胸腺細胞的增生和分化產生影響，會影響到人體的免疫系統。通常雌激素會降低胸腺激素的作用，而雄激素有著增強胸腺的作用。

胸腺又是調節免疫的重要器官，女性體內分泌的雌激素較多，從而導致患病幾率大大增加。

此外，紅斑狼瘡的發生和遺傳、環境因素之間也有一定聯繫，家族內有病史的人群患病率會達到5-12%，而一些長期受到物理、化學刺激的人群，患病的幾率也會比常人要高一些。

二、得了紅斑狼瘡還能懷孕生子？

這是很多人關心的一個問題，現代醫學發展迅速，只需要系統性治療，紅斑狼瘡是可以得到很好控制的，女性患者成功受孕的幾率也提高了許多。

紅斑狼瘡患者在懷孕之前，一定要進行充分完善的檢查。評估病情，只有病情完全穩定半年以上，並且體內沒有存在重要器官損傷的情況下，才可以安全的懷孕。

在懷孕的整個過程中，都需要專業醫生進行指導和跟蹤隨訪，建議定期在風濕免疫科和婦產科隨診。

三、紅斑狼瘡會對哪些器官造成損害？

紅斑狼瘡雖然不是癌症，但是卻被稱之為“不死的癌症”，它有癌症的部分特點。

患上紅斑狼瘡之後，患者身體會發佈各種錯誤信號，引起自身免疫系統攻擊自身組織，導致其他器官、組織出現炎症和損傷。

關節、皮膚、心腦血管以及腎臟等都是攻擊物件，很多患者在治療後，會出現不同程度的關節疼痛和腎臟損傷。

並且紅斑狼瘡長期破壞患者皮膚體貌以及精神狀態，會導致患者出現很強的負面情緒，甚至有患者因患病而誘發心理疾病產生輕生念頭。

四、身體出現這4個異常，或是紅斑狼瘡在“搗蛋”

紅斑狼瘡和其他的疾病一樣，一旦患上身體會有症狀表現，一旦出現這幾個症狀，一旦要引起警惕！

1.皮膚損害

大約有兩成的患者會出現粘膜損傷，唇舌、臉頰、鼻子等部位受損，會出現無痛性粘膜潰瘍，如果發生感染的話還會出現疼痛感。除此之外，頭髮、睫毛、眉毛以及體毛等毛髮脫落也是紅斑狼瘡的症狀之一。

2.皮膚紅斑

這個病之所以會叫紅斑狼瘡，就是因為它的典型症狀是皮膚上會出現紅斑，一般會在患者面部出現蝴蝶狀紅斑、手指水腫等。個別患者會在鼻樑、耳廓等部位也出現不規則的紅斑，病情持續發展會導致全身性出現紅斑。

3.胃腸道症狀

部分患者會出現胃腸道不適症狀，如便血、腹水以及上消化道出血等。這是由於胃腸道內發生血管炎引起的，沒有及時進行治療讓病情持續發展，還可能會累及生命。

4.全身症狀

紅斑狼瘡起病可急可緩，早期患者一般會出現不典型的全身症狀。常見的有疲勞無力、發熱、體重下降以及光過敏，這些症狀很容易會和其他病症相混淆，一旦出現這些症狀一定要重視，及時就醫治療。

紅斑狼瘡如何治療

1、患者要保持積極向上的心態，積極樹立與疾病作鬥爭的信心;

2、避免陽光暴曬，尤其是對日光敏感人群更要注意，在外出時要注意防曬措施，避免使用具有光敏作用的藥物等。

3、增強抵抗力，保證充足的營養成分供給，避免感冒或者其他感染等;

4、避免過度疲勞，不要妊娠或者服用避孕藥等，如果腎功能或者多系統損害時懷孕後，就要及早進行治療性的流產。

5、患者個性化治療方案;因為每位患者紅斑狼瘡類型不同、個人體質不同、發病程度差異等原因，都需要進行個性化的治療。

甲硝唑，主要用於治療或預防厭氧菌引起的系統或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關節等部位的厭氧菌感染，對敗血症、心內膜炎、腦膜感染以及使用抗生素引起的結腸炎也有效。還可用於口腔厭氧菌感染。2017年10月27日，世界衛生組織國際癌症研究機構公佈的致癌物清單初步整理參考，甲硝唑在2B類致癌物清單中

一、牙疼就吃甲硝唑？亂用會招惹麻煩

甲硝唑是硝基咪唑類的衍生物，抗厭氧菌和厭氧原蟲是其主要功效。所以臨床上在拔牙之後，為了預防局部或系統性的感染，所以牙科醫生才會經常開這類藥進行抗炎症治療。

尤其是在青年智齒發炎時期，由於患者牙齦腫脹疼痛，醫生也經常使用甲硝唑進行全身性的抗炎治療。

不過，單純使用甲硝唑，不一定能有效控制炎症問題。因為牙病炎症問題除了厭氧菌感染之外，本身還有需氧菌的感染，只有聯合用藥，方能控制感染。

尤其在智齒發炎的情況下，嚴重的軟組織感染，單純服用甲硝唑並不管用，還會延誤治療增加痛苦感。再者，若胡亂服用，還可能導致患者出現噁心、嘔吐等胃腸道的不良反應。因此，甲硝唑不能亂吃。

二、甲硝唑主要治這3類病，沒事別瞎吃

除了應對口腔疾病外，甲硝唑的適應範圍還有不少。

消化性潰瘍：甲硝唑能夠殺死幽門螺桿菌，並抑制胃酸過度分泌，促進胃部潰瘍面的癒合；

慢性十二指腸炎：甲硝唑聯合生胃酮一起服用，對於治療該病療效不錯；

內痔：甲硝唑對於殺滅腸道內厭氧菌療效不錯，可以促進凝血和潰瘍部位癒合；

此外，針對銀屑病、丘疹性蕁麻疹、足癬、疥瘡支氣管肺炎、支氣管擴張伴感染、支氣管哮喘伴隨膿痰、感染性腹瀉、偽膜性腸炎等疾病，甲硝唑也有不錯的療效。

用法用量上，口服類藥物單次服用的劑量在0.2-0.6g不等，具體要根據實際的病情以及遵守醫囑。通常1-3周為一個療程，根據不同的症狀，療程治療的時間也有差異。

不過，在具體的使用過程中，甲硝唑引起的不良風險同樣需要關注。在使用過程中一定要注意合理的用藥，除了要對症之外，還要嚴格按照實際的病況，隨時做出相應的調整。

同時需要注意的是，作為抗厭氧菌感染的藥物，甲硝唑對需氧菌或兼性需氧菌沒有任何效果，所以用藥之前一定要瞭解自身的實際病情。

再者，要注意用藥劑量和使用療程，口服一般比靜脈給藥副作用小，因此只要不是太嚴重的情況，能口服就不靜脈給藥。另外，飯後服藥能夠有效降低對胃腸道的刺激，因此儘量要在飯後服用。

如果根據實際病情必須要靜脈給藥的話，要根據醫生的相應安排來用藥，給藥時長最好不要超過一周以上，用藥期間需密切關注身體變化。

三、甲硝唑有副作用嗎？怎麼吃才最健康？

雖然甲硝唑的適應範圍比較廣，但也不是拿起來就能吃，一定要注意其不良反應。臨床上，甲硝唑引起的噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不良反應較為常見。

也有患者在服藥期間會出現眩暈、共濟失調、精神錯亂、抑鬱、失眠等神經系統方面的不良症狀。此外，一些過敏體質的群體會出現皮疹、瘙癢、蕁麻疹等症狀。

而少數長期服藥的患者，會出現暫時性及可逆性白細胞下降，罕見血小板減少。還有部分患者會出現排尿困難、多尿、盆腔壓迫感、性欲減低，陰道念珠菌感染等不良反應的症狀。

所以，服用該藥一定要有所禁忌。懷孕期間的婦女、中樞神經疾病、血液疾病的患者以及過敏體質的群體禁止服用。

如果服藥之後出現運動失調等相關症狀需要立即停藥。另外，甲硝唑與酒精容易產生中毒反應，飲酒的前後，也要記得不能服藥。

最後提醒，甲硝唑的使用是有個別疾病要注意的，比如身體有慢性疾病，或者肝病，都要事先告訴醫生。因為甲硝唑是要經過肝臟去代謝的，所以肝功能異常的人要根據實際情況來用藥。

身體有疾病肯定是要治療的，但是不能盲目依賴藥物，若是要使用藥物，一定要在醫生的建議下去用藥，雖然甲硝唑的效果是非常好的，但是不代表所有的人都可以用。

男性精子的品質和精子的數量如果不過關的話，肯定就會影響到下一代的健康，在眾多的不育患者中，由於精子發生了異常導致的不育情況還是比較多見的，所以精子是否正常，這決定於男性的生育是否正常。很多的不育患者都是由於精子差導致的不育，精子異常是男性的常見疾病，嚴重危害著男性的身心健康。所以及早的進行精子品質的檢查是很必要的，發現患有精子異常時，要及早的進行檢查治療，避免導致男性終身性不育的發生，那麼男性精子檢查項目有哪些呢

精液檢查，一般會包括精子密度、精子活力、精子形態等。但當我們拿到那份“沉甸甸”的精液分析報告單的時候，上面列著幾十項指標，到底要怎麼看呢？對於備孕夫婦而言，哪些指標才是重點關注的參數呢？

在一堆資料裡，作為非專業的受檢者，我們只需要關注以下幾項：

外觀：正常精液質地均勻，呈灰白、乳白色，長時間沒有射精，精液可略帶黃色。若是精液出現紅色或淡紅色，則可能出血、受傷或腫瘤情況引起。

精子濃度：精子濃度是每毫升精液中所含的精子數量，正常參考值為15百萬/ml，若想達到自然受孕，則需20百萬/ml。濃度越低，代表“兵力”不足，攻佔“城池”的機會也大大降低。

精液量：正常的精液量一般在2—5ml，少於2ml者說明有精囊或前列腺病變，若精液量只有幾滴，甚至排不出，則為無精症。若精液量過多（一次超過8m1），則證明精子被稀釋，不利於生育。

精子活力：精子活力是指精子向前運動的能力。活力不足，精子就很難“游向”卵子。根據WHO發佈的《人類精液檢查與處理實驗室手冊》（第5版），當PR<32%時，則為弱精症。表示向前遊動的精子太少，運動能力差，影響受精。

液化時間：正常情況下的精子粘稠呈膠凍狀，30分鐘後自動液化。若精液粘稠度低，狀若米湯，可能是因精子量減少所致，可見於生殖系統炎症；若30分鐘後仍無液化，或液化時間過長，可抑制精子活動而影響生育，多見於前列腺炎症等。

精子形態：正常人精液中正常形態者≥30%；畸形精子：20％；凝集精子：＜10％；未成熟精細胞：＜1％。精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能異常；畸形精子增多，多見於精索靜脈曲張、泌尿生殖道感染。

酸鹼度：精液酸鹼度正常參考值為：PH值7.2-8.0，偏鹼性。臨床上，精液PH值＜7.0，多見於少精或無精症；精液pH值＞8.0，常見於急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。

三、檢查時需注意什麼？

精液檢查雖沒有太多忌諱，但為了保證資料的偏差值最小，在檢查前這些事項一定要注意：

1、採集時間：檢查前受檢者需要禁欲3——7天，禁欲包括啪啪啪行為，自慰、夢遺等任何排精的情況。禁欲的時間與精子密度有關。禁欲時間太短的話，精子數量少，禁欲時間太長，活力不好。

2、樣本完整：排精時，精液前面部分含有的精子較多，而後面部分主要是精囊腺的分泌物構成，檢測出來的資料沒有參考意義。所以為了讓精液完整，需要通過手或者借助電動按摩機器輔助來排精。

3、保存時間：收集後的精液要避免暴露於過低或過高的溫度中，標本要在1小時之內送檢。

延伸：精液檢查不合格怎麼辦？

某些新婚丈夫抱著期待檢測精液，沒想到結果卻大為失望。其實，僅憑一次的檢測結果並不能完全確定精子的品質，必須要在2-3周內再複查1-2次，並根據幾次結果綜合分析，方才可以作出判斷。

對於精子品質不太理想的男性而言，也無需過度焦慮。發表在《人類生殖醫學前沿》的一項研究顯示，男性堅持健康飲食可以提高精液品質和受精率。

此次研究提示，海鮮、家禽、穀物、蔬菜、水果、低脂乳製品等富含ω-3脂肪酸、抗氧化劑、維生素的食品，都可以有效幫助提高精子品質的標準。

多參加鍛煉

鍛煉強度要適中，劇烈的運動，如馬拉松和長距離的騎車等仍然會使睾丸的溫度升高，破壞精子成長所需的涼爽環境。騎車還會使脆弱的睾丸外囊血管處於危險之中，因此，建議騎車時要穿有護墊的短褲，並選擇減震功能良好的自行車。

控制體重

研究表明，男性身體過度肥胖，會導致腹股溝處的溫度升高，損害精子 的成長，從而導致不育。因此，體重控制在標準範圍內可以提高精子的品質。

少去桑拿房、蒸氣浴室。

高溫蒸浴直接傷害精子，還抑制精子生成。

戒菸。

資料顯示，44%的人認為，吸菸是精子數量下降的最主要因素，因此戒菸勢在必行。

 

男人是家中的“頂樑柱”，在家是孩子的好爸爸，老婆的好丈夫。

可工作生活中的他們，加班熬夜，晚飯忘到九霄雲外，香菸不離手，儼然老菸槍，飯局纏身，不醉不歸……男人看似比女人強壯，但在最新一次的國民體質統計裡顯示，男性成年人的身體狀況並不算十分強壯，而且還有許多疾病纏身，十分不樂觀。

而前列腺疾病是成年男性比較多發的一種疾病，包括有前列腺增生、前列腺炎、以及前列腺癌。並且伴隨前列腺疾病的發展，還容易引發各類男性泌尿及生殖系疾病，嚴重危害患者健康。

一、前列腺的功能

前列腺的位置在人體中可謂是深藏不露，它藏在盆腔的底部，上部分緊貼著膀胱，下方挨著尿道，前面和恥骨聯合，後面則是直腸。

前列腺是人體中最大的附屬腺體，也是男性特有的其中一個性腺器官，它的形狀跟栗子相似，尖朝下、底朝上，尿道則從前列腺腺體的中間穿過。

前列腺的本職工作是運輸精液和控制排尿，前列腺分泌的前列腺液是精液的重要組成成分，能夠維持精子的正常功能，增加精子的傳輸能力和生存能力。

此外，前列腺液還有殺菌的作用，保護生殖泌尿系統抵禦病原體的入侵；前列腺內還有很多神經末梢和神經網，能夠刺激X興奮和X衝動，對夫妻生活起著重要作用。

前列腺有個特點，那就是不會隨著年齡的增長而衰老萎縮，前列腺在年幼時很小，會隨著年齡而不斷增長，僅在青春期期間就能增加1倍以上。

二、前列腺的“三座大山”

據統計，在我國50歲以的人群中有超過一半的人都受到前列腺疾病的困擾，前列腺炎、前列腺肥大和前列腺癌，這“三座大山”都在威脅著前列腺的健康，所以一定要有所認識，才能對症治療。

1、前列腺炎

臨床上初步認為引起前列腺炎的原因是尿液反流，比如經常憋尿，男性的尿道比較長，如果尿液沒有完全排到體外，加上膀胱頸的回縮功能較差，就會有部分尿液流進前列腺，對前列腺造成刺激而導致炎症。

前列腺炎的症狀主要有尿頻、下腹脹、排尿不適、射X疼痛等。如果發現自己有這些症狀時，最好去醫院進行檢查和治療。

由於前列腺包膜是一層緻密的結締組織，普通的藥物濃度難以進入前列腺裡面，不過也有藥物的穿透性比較強，所以得了前列腺炎要正規治療，為了防止復發，還有注意避免喝酒、辛辣食物和久坐久站等不良習慣。

2、前列腺肥大

前列腺肥大和年齡以及睾丸功能有關，年紀大了以後，睾酮水準和睾丸功能下降，就容易誘發前列腺肥大。

隨著腺體的不斷增大，會影響患者尿液的排出，形成殘餘尿，會刺激膀胱痙攣，就會出現想排尿的感覺。

前列腺增生的早期症狀就是尿頻，早期還會出現夜尿增多、膀胱痙攣、進行性排尿困難、排尿時的射程越來越短、排尿慢慢變細的症狀；

到了後期還會出現排尿量減少、腰脹、腰痛等症狀，甚至會形成腎積水，嚴重時需要透析以及換腎。

在治療方面，早期的前列腺肥大可以採取保守治療，比如觀察、用藥物治療來抑制前列腺肥大。

但是到了後期已經對腎功能造成損害時，則需採取手術治療，比如鐳射切除、等離子前列腺電切和前列腺水刀等。

3、前列腺癌

前列腺癌是世界上第二大的男性腫瘤，位居我國男性泌尿系統腫瘤的首位，已成為近10年來增長速度最快的其中一種男性惡性腫瘤。

由於前列腺癌的發生非常隱蔽的，而且發病速度緩慢，是一種惰性癌，很多前列腺癌患者即使沒有治療也能正常生活5年，而且前列腺癌在早期通常沒有症狀，很難被發現。

前列腺癌中期和晚期的症狀和前列腺肥大的症狀相似，容易混淆，通過血清前列腺特異性抗原（PSA）篩查能夠加以區分。

如果PSA的指標在10以內視為正常，超過10就需要進一步檢查，或者做穿刺活檢來最終確診。一旦確診是前列腺癌，就需要接受正規的治療。

三、守護前列腺，從4小件事做起

1、不要憋尿

很多前列腺炎都是經常憋尿導致的，長期憋尿會使膀胱過度充盈，尿道括約肌痙攣，長期如此就會導致控制排尿肌肉的協同作用失調，造成尿液反流到前列腺，在尿液的刺激下引發前列腺炎性反應，出現尿頻、尿急疼痛等症狀。

2、減少久坐

久坐不動會讓前列腺長期受到壓迫，前列腺就會出現腫大、充血，進而容易發炎，出現會陰部脹痛不適、尿頻的症狀，最多坐1~2個小時就要走動走動，為前列腺減壓。

3、提肛運動

提肛運動可以帶動會陰部肌肉的舒張和收縮，等於是間接按摩前列腺，可以緩解前列腺水腫和充血，減輕炎症。

具體做法是：在吸氣時，稍微用力收縮肛門附近的肌肉，將肛門向上提升並保持2~3秒，然後呼氣並放鬆肛門肌肉，休息2~3秒後再重複該動作。每天可以做3~5次，每次反復做30組。

4、溫水坐浴

溫水坐浴能夠放鬆肌肉，加快血液迴圈，加快前列腺內水腫和炎性物質的吸收，不過，睾丸比較怕熱，過熱的環境會導致生精功能降低，所以有生育需求的人不要用這個方法。

對於男性而言，前列腺疾病不容忽視，一定要早發現、早調理，切不能拖延，否則嚴重後形成前列腺癌或是影響到生育能力時，再後悔就來不及了。

參考資料：

[1] 戴曉豔.如何保持大腦年輕[J].《家庭用藥》,2014(5):77-77.

[2] 孫寶桐.如何保護好你的前列腺[J].大家健康,2016:8.

 

膽結石又稱膽石症，是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病；膽道感染是屬於常見的疾病。按發病部位分為膽囊炎和膽管炎。結石在膽囊內形成後，可刺激膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎症，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管後，還可以引起繼發感染，導致膽囊的急性炎症。由於結石對膽囊黏膜的慢性刺激，還可能導致膽囊癌的發生，有報告此種膽囊癌的發生率可達1%～2%。

一、膽結石是怎麼來的？

膽結石的發生和很多因素相關，比如當膽固醇和膽汁酸濃度的比例出現改變時，膽汁發生淤滯也會形成結石。

此外，膽結石還和內分泌改變、種族、肥胖、飲食、妊娠、糖尿病、高脂血症等有關，這些因素都是引起膽結石的重要原因。

內分泌改變：研究表明，女性體內的雌激素會影響膽汁成分的變化，而中年女性體內的雌激素水準通常偏高，導致膽汁內膽酸的含量減少，膽固醇的含量增高。

而膽固醇就是形成膽結石的基礎物質，再加上雌激素還能影響膽囊的收縮功能，阻礙膽汁排出，造成膽汁瘀積而容易形成結石。

妊娠期：女性在妊娠期間血液中的膽固醇含量升高，膽汁中的膽固醇含量增多，導致膽固醇在膽囊中沉積而形成結石。

缺乏運動：缺乏運動會使膽囊的收縮能力減弱，膽汁的排空速度延緩，導致膽汁瘀積而逐漸形成結石。

不吃早餐：不吃早餐會使膽汁長時間滯留在膽囊內，導致膽汁的鹼度增高，降低膽鹽溶解膽固醇的能力，促使膽結石的形成。

二、患上膽結石，身體會發出這3個警報

膽結石的症狀取決於結石的部位和大小，以及有沒有阻塞和炎症等。大約有30%的膽結石患者會出現比較嚴重的症狀，最常見的症狀就是上腹痛。

腹痛的位置通常在上腹部或右上腹的肋緣下，而且疼痛可能會比較劇烈，每次疼痛時間能持續15~30分鐘，可向背部和右側肩部放射，有時還會伴有噁心、嘔吐的症狀。

約15%的患者表現為非典型的消化不良症狀，剩下5%的患者會出現中上腹或右上腹悶脹不適、暖氣、厭食油膩食物等消化不良的症狀。

此外，較小的膽結石容易在飽餐或進食油膩食物後，或在夜間平臥時因結石阻塞膽囊管而導致膽絞痛和急性膽囊炎。

不過，臨床上發現，六成的膽結石患者沒有明顯的上腹痛症狀，也被稱為無症狀膽結石患者。

無症狀的膽結石由於結石的數量比較少、表面較為光滑、體積比較大，在膽囊內並不會突然將膽管堵住，所以很少會導致急性症狀，有的患者甚至終身不發病。

三、6類食物禁忌，四級預防讓你遠離結石

膽結石患者在飲食上需要格外注意，在飲食上可以如何預防膽結石呢？

保證規律的一日三餐

一日三餐要按時吃，早餐非常重要，因為只有在食物的刺激下，膽汁才能從膽囊中排出來，如果經常不吃早餐，就會導致膽汁缺乏食物的刺激而滯留在膽囊中，長期如此就容易形成膽結石。

主食選擇

在選擇主食時，要儘量減少精白米麵的攝入，多攝入粗糧、薯類、雜豆等主食。這是因為精白米麵中含有的糖分較高，而攝入高糖食物會刺激大量胰島素的分泌，增加膽固醇，從而容易形成結石。

蔬菜水果選擇

選擇蔬菜時沒有種類和數量的要求，但要注意均衡，來保證各種維生素的攝入。對於水果的選擇，要少吃酸味的水果，比如李子、山楂、楊梅、鳳梨、獼猴桃等。

這些酸味水果會刺激十二指腸分泌膽囊收縮素，導致膽囊受到刺激而劇烈收縮，容易引發膽絞痛。多吃柑橘類的水果，它們富含維生素C，能有效預防膽結石的形成。

但是不要吃柿子，因為柿子中含有某些容易形成結石的物質，最好不要吃。

肉類選擇

肉類食物是誘發膽絞痛最重要的因素，這是因為動物膽固醇和脂肪是刺激膽囊收縮最強力的因素，如果大量進食肉類就容易導致膽囊劇烈收縮，如果膽結石將膽囊口堵住了，膽汁無法排出就會導致膽絞痛。

所以，每天攝入的膽固醇量要少於300毫克，儘量避免食用內臟、蛋黃等食物，可以用魚肉、蛋清、瘦肉等膽固醇和脂肪低的肉類。

此外，對於膽結石患者來說，在飲食上還要注意避免吃油膩的食物，否則會加重膽囊的負擔；避免吃容易脹氣的食物，這類食物不利於消化，還容易導致腹脹；

避免吃刺激性食物，否則會對膽囊造成一定的負擔；避免吃太甜的食物，過多的糖分會轉化為脂肪，加重病情；避免吃冷食，這類食物會刺激膽囊並容易引起膽結石。

看完上文對於膽結石的介紹，大家應該很清楚的知道了膽結石形成的原因，我們平常應該如何去預防膽結石了，生活作息規律、堅持鍛煉，講究衛生、合理飲食等，都可以有效的預防和緩解膽結石，切記一定不要肥胖，這樣會增加患上膽結石的風險。

癌症的發病率是越來越多,很多年輕人也會得癌症，就拿肺癌來說，很多人覺得是老年人，那些愛抽煙的人才會的，其實現在不是的，很多20歲左右的人，也會得肺癌，還有胃癌、宮頸癌等等。為什麼癌症現在青睞于年輕人了，為什麼20年前，得癌症的人那麼少?癌症除了和遺傳有關係，還有哪些方面的因素啊?

一、為什麼癌症越來越多？

德國一個醫學研究發現，長期不良的情緒會使人體產生應激反應，當反應高於正常水準時就會減弱人體免疫力，助長癌細胞的萌芽。現代社會，人們的飲食和生活習慣常常過於不健康，再加上生活工作壓力大，人均壽命的延長，越來越多人發現身邊出現了癌症患者。

防癌心得

1.不要吃太飽

平時喜歡多食紅肉、動物脂肪，以及喜歡煎炸食物和少食蔬菜的人，更容易患上腸癌、乳腺癌、腎癌或胰腺癌，肥胖也為個人帶來更高患癌的風險。吃飯要吃七分飽，控制食量也是防癌非常重要的環節。

如果實在擋不住美食的誘惑，吃得感覺差不多就離開飯桌，以免再吃兩口。

2.不要太懶

運動能提高人體製造免疫細胞的能力，增強個人免疫力。科學研究表明，運動刺激體內某些激素的分泌，從而加快骨隋生成白細胞的速度，增加吞噬細胞的能力，即使體內有少量癌細胞，強大的免疫力也會很快清除。建議選擇適合自己體格的運動，達到一定的疲勞感才能真正得到鍛煉的效果。

3.不要菸酒

吸菸多與心血管疾病、老慢支等慢性肺部疾病相關，同時也與肺癌相關，也帶來了更多“二手”菸肺癌患者。菸霧中確認的致癌物質有40多種，經肺部進入通過毛細血管和血液循環系統走到身體各個部分。為了家人的健康，及早戒菸才是上策。

4.不要生氣

情緒過於壓抑也是致癌原因之一，這種患者時因為精神受到創傷而發病的。長期不良情緒會使人體產生應激反應，這種反應到達一定強度會使人體免疫力降低，癌細胞便有可乘之機。不以物喜，不以己悲”的態度，心態一下子就平衡了。

5.不要不體檢

其實，很多腫瘤比較隱蔽，早期沒有什麼症狀，偶然一次體檢可能發現不了。早期肺癌可能只有一半患者是通過胸片、X線被發現的，增加防癌體檢可提高早期發現腫瘤的機會。人體本身每個臟器都在辛苦工作24小時，需要定期保養和檢修。老年人群的體檢專案更應盡可能全面，特別是肛門等比較私隱的地方，更需要檢查。

結語:很多癌症的早期的症狀就是沒有症狀。

奉勸各位,身體是我們自己的，一定要做好定期體檢的工作，別到了真的得癌症了，從後悔，這樣就真的遲了。所以，別以為癌症離我們很遠，其實真的很近，改掉這些不健康的生活習慣吧，讓我們和癌症說再見。

癌症疫苗，是通過利用腫瘤細胞相關抗原，來喚醒人體針對癌症的免疫系統。美國食品及藥品管理局(FDA)一個顧問委員會全票通過了允許默沙東公司(Merck)宮頸癌疫苗上市的建議，這意味著人類抗癌戰爭即將進入一個劃時代的新階段。除了HPV外，還有不少疫苗進入臨床，有的雖然鑒於各國巨額的臨床試驗費用沒有獲得類似FDA的批准，但依靠患者的口碑相傳已經存在市場上長達數年

一、新型癌症疫苗引起關注

說到近期的癌症消息，最讓人激動的就是今年AACR年會上一項癌症免疫治療的突出研究，具體包括：CAR-T細胞療法、PD-1/PD -L1抑制劑、溶瘤病毒，以及癌症疫苗等。其中，新型個性化癌症疫苗——PGV-001，備受關注。

PGV-001是一款專門用在標準治療後的輔助型治療疫苗，注射後可幫助患者有效清除體內殘留的癌細胞，降低復發幾率，從而提升生存期。

為了進一步測試這款疫苗的安全性，研究納入了13位癌症患者，最終發現，接受疫苗治療的患者整體耐受性非常好，4名患者仍無癌生存，4名繼續接受治療，僅有1/3的患者有輕微的注射部位反應，但副作用不大。可見，PGV-001的安全性還是非常高的。

3月24日，德國國家癌症中心的一項研究表明，一款針對IDH1突變的癌症疫苗有超出預期的效果。

IDH1突變常見於多種腫瘤，例如膠質瘤、膽管癌、白血病等，惡性程度較高，治療難度大。該研究納集了32名患者，在治療結束後皮下注射8次IDH1疫苗，結果發現，約93.3%的患者成功啟動了免疫反應，全組患者3年生存率高達84%，整體效果可觀，其研究資料發表在《Nature》雜誌上。

說到這裡，不少患者都對癌症疫苗生出了興趣，那麼，到底什麼是癌症疫苗呢？它是怎麼治療癌症的呢？別著急，馬上給你一一道來。

二、什麼是癌症疫苗？

本質上，“癌症疫苗”是一種幫助人體對抗癌症的藥物，可以“指揮”免疫系統，發現並攻擊特定的癌細胞，達到對抗癌症的目的。

目前，世界上的癌症疫苗主要有2種：

•預防性疫苗

主要起到預防作用，在患者感染病毒前接種，比如HPV疫苗，注射後可以預防宮頸癌、陰道癌、肛門癌、口腔癌、外陰癌等癌症；又或者乙肝疫苗，可以預防乙型肝炎病毒，進而預防肝癌。

•治療性疫苗

這類疫苗可用於治療癌症，注射後，可以增強人體的免疫系統發現和破壞抗原的能力，在身體出現癌細胞事，啟動免疫系統，從而達到抗癌的目的。但注意，這類疫苗是需要個性化定制的，這樣更具有針對性，效果會更好。

新型癌症疫苗的出現，意味著我們多了一個實力強大的“抗癌幫手”，離攻克癌症也更近一步。雖然許多疫苗還在早期臨床實驗階段，但相信會有更多好消息到來。

最後，為大家整理了目前已有的癌症疫苗，有的在國際會議上取得驚豔資料，有的已經上市造福百姓，希望給大家帶來更多曙光。

三、不同癌症都有哪些疫苗？

1.胰腺癌

胰腺癌因治療難度大，發病迅速，死亡率高，被稱為“癌王”，醫學人員正在研究一款叫GVAX的疫苗來對抗它，用於輔助治療可手術切除的胰腺腺癌患者。

2.頭頸癌

美國某公司研究的mRNA-4157疫苗，實驗資料表明，通過與pembrolizumab(一種PD-1藥物)結合使用，可使後者的反應更加靈敏，進而降低癌症復發率，對疾病的控制率達到90%！

3.腎癌

針對晚期腎癌，2020年也新出了一款新型疫苗ilixadencel，實驗發現，注射該疫苗後，可使患者的治療有效率翻倍，該疫苗也憑此順利進軍腎癌的一線治療。

4.卵巢癌

相關研究發現，採用OCDC形成的自體樹突狀細胞對晚期卵巢癌患者進行免疫治療，2年總生存率達到了100%！

5.直腸癌

直腸癌有多種分型，而針對MSS型結直腸癌患者，也新推出了一款疫苗PolyPEPI1018，研究人員對11名MSS型結直腸癌患者進行接種該疫苗，最終發現：5名病情穩定，3名局部緩解，僅3名有進展，且沒有嚴重不良事件，可見其安全性還是非常高的。

6.前列腺癌

Dendreon公司推出一款叫Sipuleucel-T的疫苗，用於治療轉移性前列腺癌，是首個獲批上市的一款治療性疫苗。

7.肺癌

去年4月1日推出的Tedopi疫苗引起了巨大轟動，實驗發現，它在非小細胞肺癌的Ⅲ期臨床試驗當中取得了陽性結果，患者在PD-1耐藥後，二線或三線使用的Tedopi疫苗，一年的總生存率達到46%。

上述多款癌症疫苗都處於研發或臨床試驗中，其中Sipuleucel-T疫苗已在美國上市，Tedopi疫苗已在古巴、秘魯等地上市。

癌症疫苗的問世給人類的生活帶來了更多的希望，是醫學界在治療癌症方面一個很大的突破,相信隨著醫學的進步，人類戰勝癌症、遠離癌症的願望終將在不久的將來得以實現。

參考資料：

《<Nature>重磅！個性化癌症疫苗產生持久的抗腫瘤反應！平均生存期長達4年！》.環宇達康.2021-1-25

《疫苗真的可以預防和治療癌症嗎？這十個真相要瞭解》.環宇達康.2020-05-16

對於人們來說最難以忍受的就是半夜醒來，醒來之後入睡就變得非常困難，中醫認為，在某個時辰裡面對應的臟腑氣血是最為旺盛，一旦某個臟腑出現了問題，那麼，就會讓患者出現莫名其妙的醒來。

偶爾的失眠，可以通過補覺讓身體得到精力的恢復，對白天的狀態影響不大。但經常半夜難以入眠，就會引起頭痛、疲憊，白天時出現明顯不適症狀，長期下來可造成記憶力減退或者抵抗力下降等問題。

可以說，睡眠跟我們的健康息息相關。

一、碎片化睡眠，提高心血管死亡風險

4月20日，《歐洲心臟雜誌》發表了一項夜間睡眠研究，這項研究納入8001名老年人，平均隨訪時間達6~11年。在隨訪過程中，研究人員發現夜間因噪音、呼吸受阻、溫度、光線等因素而半夜醒過來的女性，死於心血管疾病的風險是正常睡眠者的兩倍。

對於長期半夜醒來的男性，其心血管疾病風險和全因死亡風險分別為13.4%和33.7%。

2020年，美國加利福尼亞大學伯克利分校的一項研究揭示了夜間碎片化睡眠與慢性炎症和動脈硬化的關係。

該研究發表于《PLOS Biology》，研究者分析了1600多名中老年人的診斷資料，結果發現，夜間碎片化睡眠會導致動脈粥樣硬化，從而引起致命的心臟病。

研究人員沃克表示，碎片化睡眠對身體的影響可能不止是心臟病，還可能包括精神、神經疾病，比如抑鬱症、老年癡呆症。

一項項真實的資料告訴我們，睡眠障礙不是小問題，睡不著、睡不深雖不是疾病，但卻是重大疾病和死亡風險的“導火索”。

二、經常半夜醒，身體或有5個問題

你為什麼會半夜三更醒來，是被尿憋醒的，還是口幹想喝水？或是鄰居家的燈光太刺眼？經常半夜醒，很可能源於身體的某部分出現了問題。

1、中醫角度，肝火旺

在中醫看來，肝藏血，淩晨時段這肝經當令，經過一天的勞累，夜晚平臥有助於經血回歸肝臟。若是肝火過旺，就容易發生氣滯，導致肝氣不暢，經絡不通，人就容易在半夜突然醒來。一般肝火旺盛者還會伴有頭髮油膩、眼睛乾燥、視線模糊、口苦口臭、牙齦易出血等。

2、心臟功能障礙

心臟供血能力無法達到心臟所需要的血液量，就會阻礙身體血液迴圈，造成心律不齊、胸悶氣短、心慌乏力，從而影響睡眠品質，甚至半夜“憋”醒。

3、植物神經功能紊亂

植物神經也叫自律神經，它是一種自發的，非主觀意識控制的傳導。當植物神經功能紊亂，就會影響到人體的迴圈、呼吸、消化以及內分泌等系統，一旦這些系統出現問題，可引起自汗、心律不齊、莫名興奮，從而導致患者時常半夜三更突然醒來。

4、抑鬱症

總是在淩晨左右醒來後很難入睡，不排除是抑鬱症正在影響健康。抑鬱症的典型症狀為失眠、早醒，尤其在晚上夜深人靜時，更是耐不住多想負面、消極的事情，越想越興奮，越想越痛苦，即使睡著了，也會被夢魘纏繞，入睡不深。

5、褪黑素不足

褪黑素是人體大腦內調節睡眠的關鍵激素，在調節人體晝夜、季節以及“睡眠-覺醒”節律方面發揮著重要作用。缺少褪黑素，就會直接影響人體生物鐘和睡眠品質。

三、這些方法，拯救你的“睡不好”

想要改善睡眠品質，必須先明確失眠的原因，再對症下“藥”。失眠，不僅僅指夜晚睡不著，只要感覺睡眠後身體依然有疲憊感，並且狀態持續超過1個月，都說明是睡眠品質不足引起。

對於輕度睡眠障礙，無需藥物介入者，可以嘗試以下幾種方式去改善。

1、白天多曬太陽

到了夏天陽光耀眼，女生們馬上就撐起一把傘，擔心曬黑。不過，影響睡眠的褪黑素是通過曬太陽刺激分泌的，陽光進入到視網膜後，可通過視神經傳到下丘腦，刺激下丘腦合成更多的褪黑素，並且還能夠刺激分泌血清素，血清素和褪黑激素都是睡眠的重要動力。

2、多做有氧運動

運動時身體會分泌很多的激素，幫助舒張血管、降低焦慮感，有助於放鬆。運動還能夠幫助身體減肥，而肥胖者會因咽喉的腺樣體肥大，導致阻塞氣道，進而影響睡眠。

3、睡前泡腳

睡覺前30分鐘用熱水泡泡腳，可以提升體溫，幫助放鬆肌肉，這樣再入睡時體溫回落，可以產生濃濃的睡意。

4、避免酒、茶、咖啡因

咖啡、茶、可樂等許多飲料都含有咖啡因，咖啡因可以阻止腺苷發揮作用，讓身體感覺不到困意，干擾我們的睡眠。飲酒也是，雖然飲酒能夠幫助入眠，但酒精會打斷深度睡眠，尤其是快速動眼睡眠，讓人半夜醒過來，伴隨著口乾舌燥。

5、適當補充營養素

營養素缺乏也會引起失眠，研究顯示，鈣元素不足時，人體神經興奮性會過高；維生素B6不足會引起神經遞質合成的紊亂，與失眠和抑鬱的狀態有關。所以，適當的補充身體所需的營養素，對改善睡眠有好處。

結語:如果半夜總是莫名其妙醒來的話，就要引起警惕了，首先找出引起半夜突然醒來的原因，並且針對性治療。另外睡覺前三個小時不能做劇烈的運動，晚飯不能吃得太飽，7分飽即可，睡覺前不能喝濃茶以及濃咖啡，做到均衡飲食。睡覺前一個小時可以聽輕音樂、沐浴或者閱讀等能讓身體放鬆的活動，這樣能提高睡眠品質。