作者: 愛健康

心跳是證明生命體征的一個指標，對於人體而言還是很重要的。每個人的體質不一樣，心臟跳動的快慢也會不一樣。不過，只要保證在正常的水準，對健康就沒有太大的影響。如果心跳的節奏在短時間內，突然發生了轉變，也是應該要引起注意的，可能也是身體出現問題的表現。如果是特殊情況引起的心跳短期內變快，或者變慢，也沒什麼影響。

一、心跳快點好還是慢點好？

這要根據情況來進行判斷，在身體受到刺激之後，或者是有過激烈運動，心跳快都正常。若心跳節奏一直都屬於快的，在正常基礎上要快出很多，未必就是好事情，年齡越大，對健康越不利，男性尤其要注意。心跳過慢也是要注意，根據相關研究表明，心跳長期低於60次/分的，對生命威脅性也是蠻高的。

首先我們先來看看，為什麼不同的人，心率不同？

一般來說，正常人在安靜的時候心率為60-100次/分，但是因為每個人的具體情況，如年齡、體質、性別等不同，所以具體的心率也不同。普遍來說，年輕人心率比老人快，女性心率比男性快，活動時心率高於靜止狀態，運動員稍微特殊，心率一般在50次/分左右。

所以，如果心跳的速度每分鐘低於60次，我們就可以判斷為心動過緩；如果超過100次，則為心動過速。這兩者都屬於心律不齊，需引起重視，及時找出原因，再進行針對性解決。

一是生理性因素，比如體質，長期運動的人心率會稍低，因心肌收縮力大，舒張期回心血量多，所以同樣在1分鐘內泵血次數即使稍微低於60次也可以保持血供。

此外，喝酒、體力活動、環境、情緒激動等多種因素都會一定程度影響心率，導致其數值不同。

二是病理性因素，比如高血壓、心衰、甲亢、高熱等多種疾病可引起心跳過速。而抑鬱、甲狀腺功能減退、顱內壓增高等疾病可引起心動過緩。

另外，服用一些藥物，如甲狀腺激素、腎上腺素，也可導致心動過速；而利多卡因、嗎啡等可能導致心動過緩。

總的來說，可導致心率快慢的因素有很多，如果是生理性或藥物因素引起的，一般避免誘因後即可恢復，不需要太擔心。如果是病理性因素引起，則要積極治療疾病，以免帶來嚴重後果。

而關於心跳的速度，有的人認為心臟跳動的速度越慢，代表身體素質越好，這是真的假的？

根據《美國醫學會雜誌》的心臟病學子刊此前發佈的一項研究資料顯示：最適宜的心率是60次/分，而心率每分鐘加快5次，心衰風險提升13%，死亡風險上升13%。

另外，還有研究表明，健康人群的心率為60-100次/分，而在這個範疇內，靜息心率數值越低越好。如果靜息心率升高，可提升冠心病、心力衰竭患者的死亡幾率。

靜息心率指的是人體在“安靜時”的心率。對於健康的成年人來說，這項數值越低，心臟跳動的次數越少，每次心跳時心臟泵出的血液就會越多(足夠支持人體血供)，說明心臟功能更好。

那這樣看的話，是不是就說明瞭心跳越慢越好？

這個要根據具體情況而論，如果心率慢，但沒有不適症狀，那就不需要擔心。但如果長時間心率都低於50次/分，很可能因心臟泵血不足，致使身體缺血、缺氧而出現頭暈、乏力等不適症狀。此時建議及時就醫檢查。

而說到心率，還有一個指標不得不提，那就是最大心率。

它的計算公式為：最大心率=220-年齡

一般來說，這項數值越大，說明心臟的儲備功能越強大，身體狀況越好。

但這裡需要提醒一些特殊人群：如果是高血壓患者，超80次/分就要小心；冠心病患者的目標心率為55～60次/分。這些人群如果心率過快，可影響血壓水準，導致心肌耗氧量增加，加大心臟負擔，需要及時服用藥物來控制心率，減少心臟做功。

綜上可見，對於健康成年人來說，在正常心率範疇內，心跳越慢越好；但對部分疾病人群來說，則以將心率控制在目標值以內為主要目的。

在某些特殊的情況下，心臟的速率突然發生變化，有可能的身體健康出了問題，此時要提高警惕。

1、糖尿病

《國際流行病學期刊》曾發佈過一項研究發現：心臟每分鐘多跳10下，糖尿病的患病幾率提升23%。所以，糖尿病患者要遵從醫囑按時服藥，多運動，並調整飲食習慣，做好主副食搭配，多吃低熱量、低脂肪、低蛋白、高纖維的食品。

2、甲狀腺功能異常

比如甲亢，甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素水準比較高，可引發心跳過速，病情比較嚴重時還可能導致甲亢性心臟病；而甲狀腺功能減退，可導致心率過緩。所以，甲狀腺疾病患者要定期複查甲狀腺功能，如有必要，需遵醫囑，服用調節心率的藥物。

因各種心臟病導致的功能下降，患者可因此出現心跳過速、心律不齊、心悸、氣促、乏力等多種表現，需要及時治療，嚴重者可危及生命。

4、房顫

這是一種非常高發的心律失常，通常表現為不規則且很快的心率，主要是因為心房失去了正常節律引起的，很容易引發併發症，如血栓、心臟衰竭、腦卒中等，需及時就醫治療。

如果心臟跳動的節奏突然出現改變，且有不適症狀，建議及時去醫院檢查，找出具體的原因，針對性治療，以免延誤病情帶來嚴重的後果。

心臟健康對人體健康意義重大，所以，平時要多愛護心臟，儘量做到以下幾點：

多運動

長期堅持適當運動，可以使心肌收縮力增強，增強心功能，進而預防冠心病等心血管疾病的發生。至於運動的項目，散步、打太極拳、做氣功、游泳等都是可以的，大家可以根據自己的喜好、便利性選擇。

睡眠足

如果長期熬夜，可能導致心臟超負荷工作，進而導致心肌缺血、心律失常，嚴重的甚至還有可能導致心肌梗死，造成猝死。所以，想要保護心臟，要注意保持充足的睡眠，心臟是很“脆弱”的，它也需要規律的休息，才能夠保持其正常的工作。

不良的飲食習性可能導致動脈阻塞和肥胖，而這些又是心臟病的風險因素之一。所以，想要保護心臟，在飲食上也要多加注意，儘量做到飲食均衡，科學配餐，多吃沙丁魚、燕麥、鮐魚、核桃、豆腐、楊梅等都是不錯養心的食品，平時可以時常吃一些，保證一年重複下去對心臟十分的有好處。

好心情

想要維持正常的心率，平時應該注意情緒的控制，很多人在情緒明顯波動的時候就會出現心率異常的情況。

如果動不動就生氣發脾氣，有可能受到刺激導致心臟功能受損，這樣發生心臟病變的概率也會比較高。為了防止心律異常對人體健康造成影響，就該合理控制好個人情緒，保持健康良好的生活習慣。

巴胺會影響我們的感覺、情緒、甚至是工作學習能力，當我們體內能夠有足夠的多巴胺時我們的身體和大腦才能協調運作，最重要的是多巴胺可以讓我們感到快樂。多巴胺的分泌高低與我們的飲食以及生活習慣有著密切的聯繫，但是我沒選擇一個合理的飲食、生活習慣是可以提升體內多巴胺的分泌水準，從而讓我們變得越來越開心快樂。那麼如何獲取更多的多巴胺呢？以下這三個方法或許對各位朋友有所幫助，不妨一起來瞭解一下。

一直以來，快樂和愉悅一直是一個謎。直到有人說其實快樂是一種神經遞質，是一種腦內的分泌物，叫做「多巴胺」。研究出這個的人還獲得了諾貝爾獎。多巴胺是一種神經傳導物質，這種腦內分泌物和人的“幸福感”有關，如果缺乏這種物質，人的情緒就會變得沮喪、鬱悶、難過。當遭遇重大負面事件時，缺乏多巴胺者還可能產生心理疾病。

1、通過飲食

“吃完這個肉，好快樂啊！”“喝完一杯奶茶，整個人活過來了。”

肉中的蛋白質，甜食中的糖分，都能促進多巴胺的分泌，所以吃東西讓人變快樂是有依據的。我們可以通過飲食促進多巴胺的分泌，豆類、魚類、乳製品和禽畜肉都是很好的補充劑。不過，過於油膩、糖分過高的食物，還是要控制攝入量，畢竟它們不太健康。

運動可以增加血液中的鈣質，刺激大腦內多巴胺的分泌和吸收。有研究顯示，長達30~60分鐘的散步、游泳都可以加速多巴胺的分泌。

3、通過睡眠

充足的睡眠是增加多巴胺的方式之一，人在睡眠狀態時，大腦消耗多巴胺的量非常少。當睡眠不足時，身體內分泌會受影響，多巴胺減少，導致情緒不佳、暴躁等。

女生喜歡抱抱，是幸福的先天激素使然，她願意擁抱你，證明對你有足夠的信任和足夠的愛。所以老鐵們，當女票主動擁抱你，別說話，狠狠地回抱她，享受幸福的這一刻！

4、通過愛情

有研究表明，愛情如此美好，其實就是多巴胺的效果。多巴胺在愛情來臨的時候會大量分泌，多到你甚至可以讓你產生「幻覺」。什麼是「幻覺」，你懂的。哈哈哈。所以有人說愛情是盲目的。就是說愛情來臨時，多巴胺多到把眼睛都遮蔽了。

5、音樂、美好的事物（藝術、美女也算）都可以促進多巴胺的分泌。

音樂確實對人類有巨大的幫助。究竟為什麼音樂會讓人感到愉悅，我猜可能是一定的節奏和旋律波動是會觸發大腦的共振共鳴的，因為大腦也是有腦電波的，這種共鳴會讓大腦自然流露出多巴胺。

中醫歷史悠久，是古代流傳下來的千年瑰寶,可以治療各種疑難雜，對於很多的疾病，中醫藥都有獨到的治療效果，在一些人眼裡，中藥有著“有病治病，無病強身“的功效，老話說“是藥三分毒,在使用中藥的時候有很多的注意事項，如果不聽從醫生建議擅自用藥，很可能給身體帶來不可逆的傷害。

一、中藥傷肝有哪“兩宗罪“？

1、肝實質性損害。肝細胞出現了問題，出現藥物性肝炎，可表現為各種急慢性肝炎，包括急性藥物性肝炎、慢性藥物性肝炎、亞急性藥物性肝炎。

2、肝臟血管性損害。肝臟血管病變，包括肝小靜脈閉塞症、肝靜脈血栓等。其中肝小靜脈閉塞症（HVOD）又被稱為竇狀隙梗阻綜合征，多數患者可治癒，不過還是有小部分患者死于肝衰竭、或者發展為肝硬化門脈高壓。

在傳統觀念中，很多人都認為中藥是沒有毒副作用的純天然草藥，是非常安全的。殊不知，由於有些人缺少醫學知識，濫用中藥，導致中藥成為藥物性肝損傷的重要原因之一。

天然中草藥為什麼會傷肝呢？這主要與以下4個原因有關：

個人體質因素：比如本身患有肝功能損傷、大量喝酒、慢性肝病基礎以及特異過敏性體質等人群。

有研究發現，23.38%的患者在發生肝損傷時，都合併有脂肪肝、病毒性肝炎等基礎肝臟疾病，這類患者的藥物性肝損傷更加嚴重，而且發生肝衰竭、死亡的風險更大。

偏方、秘方氾濫：由於缺少監管，很多中藥方都是出自沒有行醫資質的江湖郎中之手，由於缺乏中醫理論的指導，導致藥物的組成、劑量不合理。

中藥品質問題：中藥的種植、加工、炮製、儲藏和運輸等環節都是非常重要的，如果受到污染或者變質，那麼也會使中藥具有一定的毒性。

有些中藥同名誤用：比如臨床報導較多的土三七，容易導致肝衰竭，正是因為很多人將其當作是田三七使用而導致的。

在生活中，有四種常見的中藥很傷肝，一定要注意。

何首烏

何首烏具有烏髮、益精血、強筋骨等功效，而且在民間，何首烏作為一種保健品被廣泛使用。殊不知，何首烏是有生、熟之分的，熟的何首烏確實具有烏髮、補益精血的功效，而且肝毒性大大減小。

生的何首烏具有潤腸通便的功效，但是具有一定的肝毒性。因此，用來烏髮、補虛時一定要選擇炮製後的首烏，也就是炮制首烏。

未經炮製的何首烏中含有蒽醌衍生物大黃酚，會造成肝臟損傷。

但是很多人往往不知道生何首烏和熟何首烏的區別，導致長期超劑量錯用生首烏的情況屢見不鮮，增加了肝損傷風險。

37歲的劉先生為了治療白髮，於是每天都用生的何首烏煎湯煮雞蛋食用，吃了一個半月後就出現了腹脹、食欲不振、小便發黃的症狀，去醫院檢查發現肝功能已經遭受嚴重損傷，最後被診斷為是不合理使用何首烏導致的藥物性肝損傷。

艾葉

在中醫看來，艾葉具有散寒調經、溫經止血等功效，於是不少患者會用艾葉來治療痛經，但是艾葉不可以長期大量使用，更不能用它來預防疾病。

有研究發現，艾葉中含有的一些水溶性物質和揮發油，長期服用會對肝臟造成損害，嚴重的甚至會導致肝硬化等疾病。因此，如果服用一周後症狀沒有緩解的話，應該馬上停藥。

土三七

土三七含有吡咯烷，這是一種致死率極高的物質，如果使用不當容易造成肝臟損傷，甚至會導致死亡。

番瀉葉

番瀉葉具有較好的瀉下作用，適合急性便秘患者服用，但是用量一定要掌握好，如果長期大量服用，它會腸道內代謝出蒽酮類似活性產物，容易對肝臟造成損害。

如果有大便稀溏、畏寒喜暖等症狀的患者，由於脾胃虛寒，所以也不適合使用。

要想減少中藥的帶來的傷害，在使用中藥的時候一定要嚴格遵循中醫理論，在專業醫生的指導下辨證用藥，而且用藥要對證，配伍得當，劑量和療程適當，才能最大限度地避免發生肝臟損傷。

哪些中藥材對養肝有好處？

儘管有些中藥會對肝臟造成損傷，但是也有不少中藥具有養肝護肝的功效，比如丹參、三七、黃芪等。

丹參

丹參能使自身的肝糖原提高，降低肝臟中脂肪的含量，預防脂肪肝的出現，同時丹參還能促進肝細胞的活性，促進肝臟的血液迴圈，增強肝臟的代謝活動。

因此丹參對養肝具有非常好的效果。通常，丹參的常用吃法就是每天泡茶喝，是個簡單方便的的養肝方法。

三七

三七也是一種可以用來養肝護肝的中藥，三七有助於肝臟的血液迴圈，還能預防肝臟出現纖維化。

三七吃法有很多種，通常是將三七磨成粉泡水喝，或者將三七粉放入粥裡食用。不過，三七一次不能吃太多，每天不要超過1克。

黃芪

黃芪不僅可以補氣血，還具有養肝護肝的功效，能有效緩解和降低肝臟細胞壞死，黃芪可以用來泡水或者煲湯喝。

藥物只是傷肝的主要因素之一

大部分藥物都需要在肝臟內進行代謝，除了中藥之外，不少西藥的代謝產物也會對肝臟造成損害，有些藥物本身或其代謝產物，可對肝臟造成損害。

比如頭孢類、紅黴素、克林黴素等抗生素類藥物；撲熱息痛、阿司匹林、布洛芬等解熱鎮痛藥物，容易造成肝炎樣病變或膽汁淤滯；降糖靈、優降糖等口服降糖藥；西咪替丁、嗎丁啉等循環系統用藥，這些藥物都會不同程度地造成肝臟損傷。

除了藥物之外，生活中還有一些不良習慣也會傷肝，比如喝酒、熬夜、食用黴變食物、高脂食物以及半生不熟的食物等，這些行為都會對肝臟造成損害。

延伸閱讀:養肝護肝吃什麼水果?

1、荔枝

經常食用荔枝具有很好的強肝、健胰的功效，對於一些肝臟功能不全的人在日常生活中應該多吃些荔枝來起到滋補的功效。

因此在日常生活中肝臟功能受損的人群在平時應該多吃些荔枝，以此來增強肝臟功能。

2、檸檬

檸檬相信大家都極為熟知，它是一種屬於天然的草本植物，適量的食用具有很好的養肝健脾、防毒解毒等功效。

並且食用後還能夠起到很好的保護肝細胞免受自由基破壞的功效，同時還可以促進蛋白質的合成，進而加快肝細胞的修復與再生功能。

3、木瓜

專家提醒，肝臟功能受損的人群在日常生活中應該適量的多吃些木瓜，因為它具有很好的養肝作用，除此之外還可以有效的增強肝臟的抗病能力。

木瓜之所以對肝臟有益，是由於在肝臟中含有大量的維生素C以及多種氨基酸等成分，這些營養物質不僅能夠滿足機體所需，同時還能有效的增加肝細胞的抵抗力從而穩定肝細胞膜。

4、烏梅

酸味具有補肝斂肝的功效，在所有酸味食物中烏梅最具有養肝補肝的功效，中醫指出烏梅具有很好的“和肝氣，養肝血”等功效。

看色情片是不少單身男女解決寂寞、滿足性幻想的的首選方式，通常也是青少年偷偷探索“性”的重要途徑之一。事實上，看色情圖片和影片是一把雙刃劍，雖然它能夠刺激人的性欲，令大腦產生愉悅高潮，甚至可以改善兩性關係，但是它同樣會影響身體健康。

色癮，專家們普遍認為這的確是被人為忽略的一個問題。從事癮癖研究的英國格拉斯哥大學心理學的羅伯特-布朗說：“色癮跟其他類型的上癮是一樣的。有色癮的人將性活動作為調節心情和逃避現實的一種方式。雖然有人實際上付諸行動的次數可能並不很多，但是這種念頭一天到晚不斷，也對人造成了困擾。一旦染上色癮，一般來說就會沉湎於各種與色情有關的活動。

一、紀錄片：我是如何戒掉“色癮”的

主人公名叫托尼，有一天他突然成為“網紅”，因為他拍攝了一部紀錄片，記錄自己戒掉色癮的過程。在當時，他是一名36歲的脫口秀演員兼戲劇老師，生活在芬蘭。

他點開網上的一個視頻，接著是第二個、第三個……從此一發不可收。

彼時的托尼年輕氣盛，一邊沉溺於色情視頻，一邊在螢幕前消耗自己，獲得前所未有的滿足感。但是時間一久，托尼開始發現異常：自己越來越無法克制看視頻的衝動，頻繁訂閱付費內容，拒絕一切社交，不願意出門，工作也沒有，銀行卡餘額為零。

托尼本想就這樣頹廢地過完一生，但在2016年，他遇到真心相愛的女孩。

做足心理建設後，托尼鼓足勇氣，對女孩坦白了自己的“怪癖”。女孩接受了他，但接下來的事卻讓他崩潰了：自己竟然喪失了欲望！

托尼坐在電腦前，打開視頻，想要喚醒體內的“野獸”，但他感受不到一絲快樂，甚至開始厭煩。托尼陷入深深的沮喪，他討厭自己，討厭現在的生活，甚至產生自殺的念頭。

2016年9月，托尼拍了一段戒癮視頻，在鏡頭前，托尼將自己13年的心路歷程公之於眾，並反復提醒鏡頭前的人：“遠離網路色情，這一切會毀了你的生活！”視頻收到數千名網友的評論，他們敞開心扉，與他共鳴，其中不乏女網友。

戒癮第六天，托尼再次拍下視頻，他說自己每天忙得團團轉，就是為了不讓自己去想其他事。此後，托尼不斷更新博客，分享經歷，他想讓所有人知道，生活是可以努力改變的。

2017年7月，是托尼戒癮100天的日子，他在視頻中為自己歡呼：“我的人生重新開始了，敬我自己一杯吧！”

幾年來，托尼一直在分享自己成功或失敗的經歷，和其他性癮者互相鼓勵，並總結出抵抗誘惑的經驗：

“正視自我，不要逃避，承認自己有‘病’，然後設定目標，堅持鍛煉，為取得的成就自豪，多和朋友聊天。最重要的是，堅持不看相關視頻。”

現在5年過去，托尼已經取得階段性成功，但比起以前那個沉迷於視頻的“年輕托尼”，現在的他更加懂得克制自己的欲望……

二、色情上癮，讓大腦發生改變

每個人都有生理欲望，這有助於人類繁衍、牢固伴侶關係、疏解情緒。但過於沉迷，導致成癮，反而會“傷”到自己。

一項國外研究發現，當人在流覽色情資訊時，大腦會迅速產生大量多巴胺，傳遞興奮和快樂，長期如此，大腦對它的反應會變得遲鈍，讓人逐漸失去感覺，導致性冷淡。

此外，研究還發現，經常消費色情內容，會加快大腦萎縮的速度，使人對性刺激的反應遲鈍，進而需要觀看更多內容，形成惡性循環，難以自拔。

1、情緒控制

“性”是人類最基本的驅動力之一，可以控制恐懼、憤怒等基本情緒。當“性意向”出現在眼前，多巴胺會使大腦產生強烈快感，時間一長，就會把“性意向”和愉悅感關聯，以至於看到任何相關內容，都能產生衝動。

2、大腦萎縮

2014年，一項發表在《美國醫學會精神病學》的研究發現，經常看色情內容的男性與不看的男性相比，大腦的體積更小，紋狀體的連接也更少。研究人員表示，紋狀體的連接更少，可能是習慣刺激的反應減弱。

3、視覺變化

《性醫學雜誌》發表的研究指出，看色情內容似乎使大腦中處理視覺意象的部分安靜下來。目前還不清楚為什麼會發生這種情況，但研究人員推測，大腦會將血流從視覺皮層轉移到更緊迫的事情上。

4、心理障礙

研究發現，色情內容可能會讓人們過度依賴即時回報，而不是延遲滿足感。與那些能延遲滿足的人相比，要求即時回報的人更容易出現焦慮、抑鬱、憤怒等情緒障礙。

一些科學家在色情消費和濫用毒品之間進行了比較，發現吸毒成癮的大腦和沉迷於色情的大腦之間自然存在相似之處。

劍橋大學神經學家瓦萊麗•夫恩的研究證明：

就像吸毒者一樣，色情成癮者的行為也是身不由己，而不是受到樂欲的驅使。他們更渴求色情內容，但並沒有獲得更多的快感。

色情場面就像藥物上癮一樣，是過度刺激的觸發因素，導致多巴胺分泌異常。這可能會破壞多巴胺的獎賞系統，並使它喪失對性伴侶的反應。

心腦血管疾病是導致人類死亡的頭號殺手，該疾病主要是使人體血管老化、硬化、脆化，但並非不治之症。那麼心腦血管疾病的早期症狀有哪些呢?心腦血管疾病吃什麼好呢?感興趣的朋友請看下文。

心腦血管疾病的早期症狀

1、經常性心慌、氣短、胸悶，幹活動時加重。

2、幹重活時心前區疼痛或左部放射性發木發痛。

3、幹輕活時感覺很累，且胸悶氣喘。

4、飯後胸骨後憋脹得厲害，有時冒冷汗。

5、睡覺時經常胸悶難受，不能平躺。

6、感情激動時心跳加快，胸部有明顯不適應，即消失。

7、胸悶偶有刺痛感，一般1-2秒後即消失。

8、走路時間稍長或速度略快便胸憋氣喘、心跳加快。

9、睡覺時經常胸憋難受，不能平躺。

10、長時間躺臥後突然坐起來，感到胸部很難受。

心絞痛作為較常見的心血管疾病，具有發病快、急、重的特點，而對於突發心絞痛，不同的處理措施可能會有不同的結果。

66歲的劉叔，常年被高血壓困擾，所以他本人對心血管疾病方面的知識有所瞭解。某天淩晨四點起夜上廁所，劉叔突然感覺心絞痛，及時測量血壓為120/80mmHg，當即舌下含服硝酸甘油，可是連著含服兩粒硝酸甘油症狀也不緩解，劉叔立即撥打急救電話並被送至離家最近的醫院，接診醫生當即診斷心肌梗死並第一時間為劉叔進行手術，術後劉叔逐漸恢復健康。

64歲的李阿姨喜好研究穴位按摩，平時不喜去醫院。某日晚飯後李阿姨突然感覺心絞痛，當下她就同往日一樣給自己進行穴位按摩，但是疼痛不減且開始出現冒汗、胸悶憋氣等不適，但是李阿姨卻單純認為自己只是太累了，隨即躺下休息，可遲遲不能入睡，因不想麻煩家人，她決定待到天亮再去醫院。然而到了淩晨四點多，疼痛感讓李阿姨無法忍受，於是在丈夫陪同下前往醫院，可是在去醫院的路上李阿姨就開始意識不清，甚至進入昏迷狀態。到達醫院後醫生檢查發現李阿姨呼吸已經越來越虛弱，已經失去搶救的機會了。

劉叔和李阿姨都有心肌梗死的問題，兩人年紀相仿，但是在心梗突然發作的時候，劉叔及時舌下含服硝酸甘油而李阿姨卻沒有服藥，以至於最後劉叔活下來了而李阿姨卻遺憾離世。

其實在心梗急性發作的時候，除了硝酸甘油是急救藥物以外，還有救心丸以及阿司匹林也是救命之藥。

一、硝酸甘油

1、硝酸甘油的臨床應用

其實硝酸甘油有諾貝爾發明且早期是用來製造炸藥的，而後才被發現可以用於治病。臨床上硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥物，具有起效快的優點。

硝酸甘油進入血液後會快速起效，通過擴張冠狀動脈血管，使血管的管徑變寬以及容積變大，從而使冠狀動脈的血液流量增加，幫助改善心肌的血液供應情況。除此之外硝酸甘油亦能擴張外周的動脈以及靜脈，有效降低血壓，使心臟泵血的阻力以及泵血需要的能量能夠隨之減小，讓心肌耗氧量降低而發揮出緩解心絞痛症狀的作用。

3、硝酸甘油如何服用？

硝酸甘油的服用有講究，務必要舌下含服而不能用水吞服或者咀嚼服下，否者硝酸甘油容易被肝臟分解而失去藥效。

通常心絞痛該發作時可以像劉叔那樣立即舌下含服，若不見效可五分鐘後再次舌下含服一粒，連服三次依舊不緩解則停止含服硝酸甘油，需要立即撥打急救電話才可以。

已經確診患有冠心病以及存在心絞痛症狀的患者

曾經接受過冠脈介入治療或冠脈搭橋手術，或者曾經發生過心梗患者

具有三個以上發生心梗危險因素的高危患者，心梗危險因素包括高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸、心血管疾病史等

5、哪些患者不能使用？

青光眼、腦出血、低血壓、顱內壓升高、心率低於50次/min或高於100次/min患者

對硝酸甘油過敏患者

24小時內服用過西地那非的患者

二、速效救心丸

1、速效救心丸的臨床應用

速效救心丸能夠行氣活血並祛瘀止痛，能夠增加冠脈的血流量，緩解心絞痛的不適，臨床主要用於氣滯血瘀型冠心病以及心絞痛。

2、什麼情況下可以用速效救心丸？

高危人群出現胸悶、心前區不適、左肩酸沉等心絞痛先兆症狀時，可含服速效救心丸。另外，對於確診患有冠心病的患者來說，心絞痛發作時若存在以下情況也可以使用速效救心丸應急：

沒有硝酸甘油時可以服用速效救心丸

存在服用硝酸甘油禁忌症的時候可以服用速效救心丸

不能耐受硝酸甘油的情況下可以服用速效救心丸

3、如何正確服用速效救心丸？

心絞痛急性發作的時候可以舌下含服10至15粒速效救心丸，若十分鐘後症狀不緩解可再含服一次，若超過十五分鐘症狀依舊不改善，那麼建議要第一時間撥打醫院急救電話。

三、阿司匹林

阿司匹林期初是解熱鎮痛抗炎類的藥物，而後臨床發現小劑量的阿司匹林可以抗血小板聚集，因而也被用於心腦血管疾病的預防和治療。

2、阿司匹林能用於心臟病發作嗎？

阿司匹林雖然作用很大但也不使靈丹妙藥，通常心梗急性發作是服用阿司匹林可以快速抑制血小板聚集，有一定的延緩疾病發展的作用。然而大部分人對於心臟病缺乏鑒別的知識，當存在消化道疾病或有主動脈夾層的情況時服用阿司匹林，很可能弊大於利。所以心臟病發作的時候最好不要擅自服用阿司匹林，而是要及時呼叫急救並在專業醫生的指導下治療。

3、哪些人不適合吃阿司匹林？

確診冠心病、缺血性腦卒中或有一過性腦缺血發作、嚴重外周血管狹窄的患者，若沒有阿司匹林服用禁忌症，一般情況下都需要長期服用阿司匹林

40至70歲人群，及時沒有明確的心腦血管疾病，但是屬於心腦血管疾病高危人群都應該服用阿司匹林。

總結：

硝酸甘油用於冠心病患者急性心絞痛發作時，因為起效快以及作用強，是緩解急性心絞痛的首選藥物；

速效救心丸則適用於氣滯血瘀型冠心病患者的日常服用，並且在沒有硝酸甘油或患者對硝酸甘油存在禁忌症以及不耐受的情況下可以用速效救心丸急救，但注意速效救心丸不可替代硝酸甘油；

阿司匹林主要用於冠心病以及高危人群心血管疾病的預防，通常作為平時藥物服用，亦可用於心梗時的急救；

雖然硝酸甘油、速效救心丸以及阿司匹林都是非常常見的急救藥物，但是由於每個人的病情不同，因此服用這些藥物的方法、劑量等均有所不同，建議要遵醫囑要求而不要盲目的服用。

對於心血管疾病患者在日常生活當中也要注意保養，要養成良好的生活習慣，而飲食就是非常重要的一點，在生活當中，可以吃一些對心腦血管疾病有好處的食物，以下這些食物大家可以去做參考。

1、南瓜

南瓜當中含有的澱粉比較多，可以使用它替代一部分的主食，而且南瓜當中還含有非常豐富的膳食纖維，可以幫助人體促進消化和吸收，可以幫助排除身體當中有害的毒素，能夠促進血管通暢，所以比較適合心腦血管疾病患者。

2、木耳

木耳也是非常好的一種食物，因為木耳當中含有比較多的營養物質，對於心腦血管疾病患者而言，多吃一些木耳能夠幫助減少血液的凝塊，可以預防血栓等這種疾病的發生，而且還可以軟化血管，對預防心臟病的發生有好處。

3、香蕉

香蕉我們在日常生活當中間的非常多，很多人會使用香蕉來防治便秘，其實香蕉除了防治便秘之外，也可以做心腦血管疾病的輔助性治療，香蕉營養價值比較高，適當的使用可以加快身體新陳代謝的速度，而且最重要的是它可以幫助降低血液當中膽固醇的含量，所以說可以幫助抑制血糖的升高，對於心腦血管疾病患者而言，是一種非常好的食品。

問:父親年齡大了，一直患有高血壓，有段時間雙腿腫的厲害，走路都抬不起來似的，去醫院檢查，血壓在150mmHg左右，醫生又給換了另一種降壓藥，吃了一個月左右還可以，最近姥姥又開始頭暈了，睡眠也不好，想瞭解一下降壓藥都有哪些副作用。

答:生活當中有很多的慢性疾病，高血壓就是現在很多人都會犯的毛病，特別是中老年人最容易得高血壓。高血壓很難完全治癒，目前最有效的方法是通過長期服用降壓藥來維持血壓穩定。俗話說，“是藥三分毒”，任何藥都會有一定的副作用,很多人覺得高血壓要長期用藥對身體造成的危害過大，下面我們就一起來瞭解一下長期用藥的危害性。

一、常吃降壓藥的副作用有哪些？

目前，常見的降壓藥有利尿劑、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑，它們有什麼區別呢？

1、利尿劑

代表藥物有氫氯噻嗪、吲達帕胺，通過促進排尿和排鈉，降低血容量，從而穩定血壓，適用於老年高血壓、鹽敏感性高血壓、難治性高血壓等患者。

利尿劑的副作用有低鉀血症、高鈣血症、高尿酸血症、光敏反應等。

代表藥物有氨氯地平、非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片等，可以阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道，擴張血管，降低血壓，適用於老年高血壓、單純收縮期高血壓等患者。

二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的副作用有腳踝部水腫、心率加快、牙齦增生、便秘等。

3、β受體阻滯劑

代表藥物有美托洛爾、比索洛爾的夢，可以抑制交感神經活性，削弱心肌收縮力，減慢心率，最終達到降壓目的，適用於伴快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭患者。

β受體阻滯劑的副作用有脈搏和心跳減慢，突然停藥可產生反跳現象，導致心絞痛，甚至猝死。

二、3種方法將副作用降到最低

高血壓患者需要堅持服藥，才能穩定血壓。那麼，患者應該如何做，才能降低副作用，減小對身體的傷害呢？

1、堅持最小劑量

降壓藥應該從最小劑量開始服起，循序漸進，服用一段時間後，根據血壓水準是否穩定來調整用藥。如果降壓效果不明顯，再加大劑量。

2、聯合用藥

將兩種或兩種以上降壓藥聯合應用，可以使降壓效果“翻倍”，還能減少不良反應。但需要注意，不要聯合應用同類降壓藥，以免影響降壓效果，加重不良反應。

高血壓是一種“生活方式病”，在堅持服用降壓藥的同時，還要調整生活方式，合理膳食，避免攝入高脂肪、高熱量、重油、重鹽的食物，並且適度運動，規律作息，養成良好的生活習慣，才能真正控制住血壓。

三、血壓正常後，降壓藥是不是就可以“扔”了？

有些高血壓患者在服藥一段時間後，發現自己的血壓降低了，而且比較穩定，於是沒有經過醫生同意就減少藥量，甚至停藥，後果十分嚴重。高血壓患者減少藥量或者停藥，會導致血壓忽高忽低，使血管壁通透性加大，或者脂質沉澱，形成斑塊，對心腦腎等器官的損傷更大。

因此，降壓藥是需要長期服用的，如果服用一段時間後發現血壓相對平穩，可以先跟醫生商量，是否需要調整藥量，但至於是否可以停藥，一定要聽謹聽醫囑，不要自己做決定。

為了減少服藥，有些中老年人把目光轉向各種“降壓茶”。只不過，降壓茶真的可以降壓嗎？

美國加州大學歐文分校（UCI）和丹麥哥本哈根大學的研究人員發現，綠茶和紅茶中的化合物可以啟動血管壁上的鉀離子通道蛋白KCNQ5，達到放鬆血管的目的。而且，將綠茶加熱到35℃，可以改變化學成分，更有效地啟動KCNQ5。

Geoffrey Abbott教授解釋，人體的溫度在37℃左右，因此無論是什麼溫度的茶，只要喝進去肚子裡就能啟動抗高血壓的特性。

高血壓是一種疾病，治病就得吃藥。無論什麼茶，終究只是飲品，通過喝茶來降低血壓是不現實的。如果不吃降壓藥，不改變生活方式，喝再多降壓茶都是在做無用功。

五、高血壓患者飲食禁忌

1、不要吃得過於鹹

高血壓的形成與平時日常生活中不健康的飲食有很大的關係，特別是那些長期喜歡吃高鹽食物的人，更容易患高血壓，在患上高血壓之後，如果喜歡吃太鹹的食物的患者，就會導致高血壓病情加重，那麼就會導致動脈收縮以及交感神經的張力增高，進而引起血壓再次升高。

2、不要吃得太油膩

在患有高血壓之後應該保持飲食的清淡，要減少脂肪以及熱量的攝入，在平時的時候要少吃甜食和滋補營養品，不能經常吃高脂肪、高熱量的食物，應該多吃脂肪含量低，熱量低的食物。

3、不要吃膽固醇過高的食物

高血壓患者在平時除了不能吃肥肉之外，也要注意避免吃動物的肝臟以及魚子，要注意少吃豬肉和動物內臟，儘量不要吃動物製成的油以及紅燒肉，這些食物膽固醇含量都非常高，如果吃了就會使血壓升高。

4、不要吃得太辛辣

如果在平時的時候喜歡吃辛辣的食物，就會很容易出現便秘，那麼在排便的時候就會導致體內血壓迅速上升，還會造成患心梗的風險增加，所以一定要注意少吃辛辣的食物，避免血壓迅速上升。

阿爾茨海默症和老年癡呆症是當下最嚴重的神經退行性疾病。有證據表明，環境中的化學物質與污染物，可能會導致認知能力下降和癡呆風險上升。 另一個可能影響癡呆風險的是處於工業、運輸業和建築業周邊的社區噪音。

噪音長期以來被認為是對人類健康的危害。數十項調查記錄了社區噪音對兒童認知能力、學習能力的影響，以及減輕噪音的好處。當前普遍認為，噪音的神經毒性可能會擴大到老年人，通過對阿爾茨海默症病理學和炎症過程的直接影響而導致認知能力下降和癡呆

2020年9月21日是第27個世界阿爾茨海默病日，即“世界老年癡呆日”，主題為“Let’s talk about dementia”，中文譯名為“從容面對，不再回避”。 根據阿爾茨海默氏病國際組織的資料，這一疾病在全球範圍內影響了5000萬人，平均每3秒鐘就會有新的癡呆症病例出現。

阿爾茨海默氏病（AD），又稱老年癡呆，以往被認為和抑鬱症是相互排斥的。當抑鬱症和認知能力下降同時發生時則被稱為 “假性病變”。現在，越來越多的研究表明，抑鬱症與AD密切相關。

據報導，AD老年人抑鬱症的患病率約為50%，遠高於一般老年人群的患病率（20%-25%）。根據一項基於前瞻性人群研究的meta分析，在校正了混雜因素後，晚年抑鬱症會使老年人未來患癡呆症的風險增加1.65倍，同時也會增加從輕度認知障礙發展為癡呆症的風險。

前期有動物實驗表明，雜訊與指示AD的神經病理學變化以及受AD影響的大腦區域有關。例如，在大鼠中，雜訊暴露促進海馬組織中β澱粉樣蛋白的產生。雜訊暴露的大鼠還表現出AD的另一個神經病理學特徵：海馬和前額葉皮質中高磷酸化tau和神經原纖維纏結的增加。

然而，在噪音中是否會影響老年人患AD的風險，來自美國波士頓大學公共衛生學院的專家開展了一項芝加哥健康和老齡化專案，結果發表在《老年癡呆》Alzheimer & Dementia雜誌上。

所有≥65歲的參與者接受三年一次的認知評估。在每次評估之前的5年中，使用空間預測模型估計了5227名參與者社區的居住噪音水準，並估計了噪音水準與普遍輕度認知障礙（MCI）和AD、認知表現和認知下降率的相關性。

在這些參與者中，噪音增加10（dBA），MCI的風險增加36%（OR=1.36；95% CI，1.15-1.62），AD風險則增加29%（OR=1.29；95%CI，1.08-1.55）。同時雜訊水準與較差的整體認知能力相關，主要表現在感知速度變得遲緩，但與認知能力下降並不一致。

在來自Heinz-Nixdorf佇列的另一項調查中，較高的閾上雜訊暴露也與MCI的較高風險相關，其程度幾乎與該研究中發現的相同。同時，Heinz-Nixdorf佇列中的暴露被截斷為60 dB。然而，在瑞典烏梅（Ume？）的另一項研究中，社區暴露於噪音中≥55 dB（與<55 dB）與癡呆風險無關。這些結果表明噪音可能影響老年人的認知能力和患癡呆症的風險。

結語:全世界有數以百萬計的人罹患癡呆症。該病常見的危險因素包括年齡、家族史和遺傳病史。據世界衛生組織計算，在西歐國家，每年至少有100萬個健康的生命因環境雜訊而喪失，其中絕大多數的死亡是心血管疾病造成的。超過1.25億歐洲人生活在大於55分貝的道路交通噪音中，被認為對健康有害。該研究發表在《阿爾茨海默氏症與癡呆症》上。

狂犬病是一種由狂犬病病毒引起的神經系統疾病，中樞神經系統感染會產生一系列神經系統症狀，一般最終以感染者死亡為收尾。狂犬病是一種致命但可預防的人畜共患病，病死率幾乎100%。我們都知道，被狗咬傷後要及時接種狂犬病疫苗，事實上，提前為狗接種犬用狂犬病疫苗是更經濟有效的預防狂犬病的方法

一、狂犬病的歷史：

狂犬病在古希臘就已經有記錄，直到19世紀人們一直沒有對該疾病有正確的瞭解，包括如何診斷，治療和控制。

1804年，一位叫Zinke的人通過實驗發現狂犬病可以通過有狂犬病的動物唾液傳播。而直到1885年，那位對狂犬病治療貢獻極大的Pasteur才研發了第一支狂犬病疫苗，在此之後大大降低了狂犬病的死亡率。

世界衛生組織曾公開過一則數據：狂犬病波及全球，世界範圍內每年約有55000人死於該病，即每10分鐘就有1人死亡。

其中，99%的人類感染病例是由家養狗傳播病毒引發，95%以上的人類死亡病例發生在亞洲和非洲。

那狂犬病的威力有多大呢？它屬於人畜共患的急性傳染病，病死率非常可怕，一旦發病，幾乎百分百死亡，全世界能存活的報告屈指可數。

雖然狂犬病的治療並未取得“突破”，但這種傳染病是可防可控的。當被動物咬、抓傷後，只要進行正確處置和免疫，該病的預防率可達100%。

在被貓狗抓傷後，並不是所有情況都要接種，應先由醫生確立暴露分級，結合實際情況，再進行免疫接種。

1、哪些情況需要打疫苗？

①咬人哺乳動物為已知的狂犬病貯主或媒介種屬；

②接觸發生在仍有狂犬病的地區；

③動物看起來有病或表現反常；

④傷口或粘膜受到動物唾液的汙染；

⑤發生無端咬人情況；

⑥動物沒有接種疫苗。

只要被貓、狗抓傷，就要馬上規範處理傷口，包括用肥皂水清洗、及碘伏消毒，而是否需要接種則要看具體情況。如果再次被咬傷，可根據免疫接種進度，做出相應的調整：

• 免疫接種過程中：要繼續按原有程式完成全程接種，不需加大劑量；
• 全程免疫後半年內：一般不需要再次接種；
• 全程免疫後半年到1年內：應於第0和3天各接種1劑疫苗；
• 1~3年內：應於第0、3、7天各接種1劑疫苗；
• 超過3年：應當再次全程接種疫苗。

要！因為動物接種狂犬疫苗後，保護率並非100%，仍可能存在攜帶狂犬病毒的情況，所以被打過狂犬疫苗的狗咬傷後，還需要規範接種狂犬疫苗。

4、被人咬傷了，需要打狂犬疫苗嗎？

在全球範圍內，99%的狂犬病病例都來自被犬類的抓傷或咬傷。只有被正在發病的狂犬病病人抓傷、咬傷，或是被其唾液等分泌物沾染到破損的皮膚或粘膜，才需要接種狂犬病疫苗。被健康的人咬傷是不需要接種疫苗的。

在人體內關節能夠連接人體不同的骨骼，從而維持正常的活動。主要由關節囊、關節面、關節腔組成。當人們的年齡不斷增長，身材逐漸肥胖，或者受到勞動損傷，運動創傷或者關節畸形等因素的影響，更容易出現關節軟骨出現退行性的變化，最終誘發骨關節炎，也被稱為退行性骨關節病。

很多老人表示自己在冬季總是因為骨關節炎引發不適，但在夏季，溫度比較高，為什麼自己還會被骨關節炎纏身？針對老年人身上常出現的骨關節炎，醫生也有話想說，今天就針對骨關節炎好好的和大家說一說。

一、補鈣“救”不了骨關節炎

“人老先老腿”，隨著年齡增長，關節也會不斷退化。

骨關節炎是一種退行性病變，主要表現為關節疼痛，伴隨關節腫大、晨僵、骨擦音、關節活動受限、關節畸形等症狀，可發生在膝、髖、脊柱及遠指間關節，男女比例約為1:2。

除了年齡和性別，骨關節炎還與體重、關節受傷史、遺傳、職業、關節形態發育等因素有關。

目前，骨關節炎是60歲以上人群最常見的疾病之一，也是全球第四大致殘性疾病。首發時間多在40-54歲的中年階段。

事實上，骨關節炎破壞的關節軟骨與骨質疏鬆症破壞的骨質不是同一個組織。關節軟骨是一個非常光滑的、可以運動的表面，主要由膠原蛋白和氨基葡萄糖合成，補鈣無法給補充營養，也沒有修復的效果。

所以說，補鈣是無法預防骨關節炎的。

二、有效的治療方法是這些

《骨關節炎的治療：從關注關節結構損傷到以疼痛功能為本的個體化管理（2020年）》指出，治療骨關節炎的重點應從“結構性損傷”理念轉換到“疼痛功能為本”，提倡以改善疼痛和功能為目的，科學治療。

目前，較受認可的治療藥物主要包括以下幾類：

1、非甾體類抗炎藥

非甾體類抗炎藥是最常用的治療骨關節炎的藥物，若外用效果欠佳，可以改成口服，例如乙醯氨基酚、雙氯芬酸、美洛昔康、塞來昔布等。

要注意的是，使用非甾體類抗炎藥時應從最低有效劑量、最短療程開始。此外，老年人使用時應注意胃腸道和心血管風險，重視不良反應。

2、阿片類鎮痛藥

阿片類鎮痛藥可以有效緩解燒灼痛、針刺痛及痛覺超敏，缺點是可能增加全因死亡率。此外，口服阿片類鎮痛藥物還可能引發胃腸道不適、中樞神經系統不良事件等。如果長期服用，可能造成藥物成癮。

3、SNRIs藥物

SNRIs藥物可以顯著改善睡眠，減輕骨關節炎患者疼痛的症狀，改善關節功能，但服藥後可能會出現噁心、口幹、便秘、鎮靜、共濟失調等不良反應，不能與單胺氧化酶抑制劑或和5-羥色胺強化劑聯用。

此外，閉角型青光眼者禁用，胃腸道排空慢者、躁狂症患者、癲癇患者等慎用。

4、氨基葡萄糖

氨基葡萄糖是天然氨基單糖，可以合成蛋白聚糖，改善軟骨代謝，緩解疼痛症狀。2019年歐洲《膝骨關節炎管理流程》建議，氨基葡萄糖可作為骨關節炎的基礎藥物，長期應用。

2020年，《以患者為中心—骨關節健康管理洞察新解（北京）》也指出，結晶型硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑可做為背景治療長期使用，有利於緩解疼痛，修復軟骨，延緩疾病進展。

“食補”是很多人青睞的事，而蝦蟹的氨糖含量較高，多吃這類食物，是不是就能補充氨糖了？

實際上，蝦蟹的氨糖主要集中在蝦殼、蟹殼上，而豬蹄、雞爪等食物的氨糖含量低，所以想靠食物來補充氨糖是不現實的。

氨糖可以促進合成蛋白多糖聚合物，作為修復軟骨的“原料”，還能減少炎性因數（例如C-反應蛋白），減輕炎症反應。

2018年，歐洲骨質疏鬆和骨關節炎臨床及經濟學協會上公佈的研究顯示，結晶型硫酸氨基葡萄糖具有緩解骨關節炎症狀，預防關節間隙變窄的作用，是更有效的氨糖製劑，更有具有成本效益。

藥理學教授Luca Gallelli表示，結晶型硫酸氨基葡萄糖化學結構穩定，可以將氨糖穩定輸送至血漿中，達到藥理活性濃度。

中老年人如何預防骨關節炎？

1.減輕體重

中老年人誘發骨關節炎的因素不僅有年齡，還有肥胖。在肥胖人群身上，受到體重的影響，關節會承受更重的負荷。減輕體重後，能夠有效地減輕關節的壓力和磨損的程度。

2.避免增加關節負荷

人們需要減少提、扛重物的行為，並且減少蹲起、爬山等行動，在關節逐漸損傷後，還進行這些運動很可能增加關節出現的不適，從而加重關節不適。在上廁所時盡可能選擇馬桶，減少蹲廁。避免長時間的站立或者高強度的行走運動。

3.運動形式調整

運動對中老年人的健康確實比較好，但有些運動已經不適合他們進行了。比如太極拳中的半蹲或者下蹲動作，爬樓梯、爬山、壓腿等鍛煉，都可能加重下肢關節的負荷。建議調整為游泳、騎車、散步等運動，減少關節壓力。